dc.contributor.advisor | Gökmen Özel, Hülya | tr_TR |
dc.contributor.author | Akbıyık, Hatice | tr_TR |
dc.date.accessioned | 2015-10-14T13:32:26Z | |
dc.date.available | 2015-10-14T13:32:26Z | |
dc.date.issued | 2014 | tr_TR |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11655/1551 | |
dc.description.abstract | In order to evaluate the nutritional status and
malnutrition 166 patients with cystic fibrosis, aged 2-20 years (7.4±4.8), followed up
by Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Pediatrics Pulmonology
were included. A questionnaire including information about the general information,
nutritional habits and a 24 hour dietary recall was administrated. Anthropometric
measurements were evaluated. There were 53% boys and 47% girls. According to
weight-for-age Z score (WAZ) values, 10.1% of patients were underweight (WAZ <-
2SD), 29.6% of patients were risk of malnutrition (WAZ ≥-2SD <-1SD). When
height-for-age Z score values evaluated, it was seen that 21.0% of the patients were
stunted (<-2SD) and 33.3% of patients were between ≥-2SD and <-1SD. When
feding type evaluated, it was found that 25.3% of the patients were on oral feeding,
74.7% were both oral and enteral feeding. 41% of the patients skipped the morning
meal, the most skipped meal for all age groups was morning meal. When patients
requirements were calculated as 120% of RDA, the mean covarage percentages for
energy, protein, carbohydrate and fat intakes were 67%, 69.5%, 68.2% and 68.9%,
respectively. Vitamin A, E and K intakes of 98.1%, 100%, and 82.3% of the patients
were insufficient, respectively. When dietary folic acid, niacin and vitamin C intakes
evaluated, it was found that 81%, 55.4% and 50.6% of the patients were insufficient.
When mineral intakes were also evaluated, it was seen that 66.4% of calcium intake,
44.5% of zinc intake and 13.4% of iron intake were insufficient. In patients with
cystic fibrosis, malabsorption, energy imbalance, chronic infections, changes
enterohepatic circulation of bile salts, increased metabolic rate, use of antibiotics,
gastroesophageal reflux, persistent cough and chronic psychosocial stress caused by
anorexia is a high risk of malnutrition due to the situation. Multidisciplinary
approach in cystic fibrosis patients with early diagnosis, appropriate treatment and
supporting families with deterioration of nutritional status of patients and poor
prognosis of the disease can be reduced. | tr_TR |
dc.language.iso | tur | tr_TR |
dc.publisher | Sağlık Bilimleri Enstitüsü | tr_TR |
dc.subject | Cystic fibrosis | tr_TR |
dc.title | Kistik Fibrozisli Hastalarda Malnütrisyon ve Beslenme Durumunun Saptanması | tr_TR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | tr_TR |
dc.callno | 2014/1377 | tr_TR |
dc.contributor.departmentold | Beslenme ve Diyetetik Anabilim Dalı | tr_TR |
dc.description.ozet | Kistik fibrozisli hastalarda
malnütrisyon ve beslenme durumunun saptanması amacıyla, Hacettepe Üniversitesi
Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Göğüs Hastalıkları Bilim
Dalı tarafından kistik fibrozis tanısı ile izlenen 2-20 yaş arası 166 hasta araştırma
kapsamına alınmıştır. Çalışmaya alınan her hastanın ebeveynine anket formu
uygulanarak, hastaya ait genel bilgiler, beslenme öyküsü ve 24 saatlik besin tüketim
kaydı ve antropometrik ölçümleri alınmıştır. Araştırma kapsamına alınan hastaların
%53’ü erkek, %47’si kızdır. Hastaların %10.1’inin yaşa göre vücut ağırlığı Z skoru
değerleri, malnütrisyon olarak değerlendirilen -2SD’nin altında, %29.6’sı
malnütrisyon riski altındadır. Hastaların %21.0’inin boy uzunluğu Z skoru değerleri,
bodur olarak tanımlanan -2SD’nin altında, %33.3’ünün ≥ -2SD < -1SD arasındadır.
Hastaların %25.3’ü sadece oral, %74.7’si hem oral hem enteral beslenmektedir.
Hastaların %41’inin sabah öğününü atladığı, en fazla atlanan öğünün her yaş
grubunda sabah öğünü olduğu bulunmuştur. Hastaların %67’sinin RDA’ya göre
günlük enerji alımı yetersiz (<%120), %69.5’inin protein alımı yetersiz, %68.2’sinin
karbonhidrat alımı yetersiz, %68.9’unun yağ alımı yetersizdir. Hastaların %98.1’inin
diyetle A vitamini alımı, %100’ünün E vitamini alımı ve %82.3’ünün K vitamini
alımı yetersizdir. Hastaların %81’inin diyetle folik asit alımı %55.4’ünün niasin
alımı ve %50.6’sının C vitamini alımının yetersiz olduğu saptanmıştır. Mineral
alımları açısından değerlendirildiğinde ise hastaların %66.4’ünün kalsiyum alımı,
%44.5’inin demir alımı ve %13.4’ünün çinko alımının yetersiz olduğu bulunmuştur.
Kistik fibrozisli hastalarda enerji dengesizliği, malabsorpsiyon, kronik infeksiyonlar,
artmış metabolik hız, safra tuzlarının enterohepatik dolaşımında oluşan değişiklikler,
antibiyotik kullanımı, gastroözofageal reflü, inatçı öksürük ve kronik psikososyal
stresin neden olduğu anoreksi durumu nedeniyle malnütrisyon riski yüksektir. Kistik
fibrozisli hastaların multidisipliner yaklaşım ile erken tanı, yakın takip, uygun tedavi
ve ailelerin desteklenmesi ile hastaların beslenme durumundaki bozulma ve
hastalığın kötü prognozu azaltılabilir. | tr_TR |