dc.contributor.advisor | Yiğit, Şule | |
dc.contributor.author | Akın, Mustafa Şenol | |
dc.date.accessioned | 2018-09-27T06:52:54Z | |
dc.date.available | 2018-09-27T06:52:54Z | |
dc.date.issued | 2018-05-15 | |
dc.date.submitted | 2018-05-03 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11655/4930 | |
dc.description.abstract | Akın, M.Ş., Association of Prematurity Retinopathy with Nutrition, Hacettepe University Medical School, Thesis in Pediatrics, Ankara, 2018. The aim of this study was to determine the risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) and to explore the association between ROP and feeding. This study was designed as a single-center, retrospective, and case-control trial. Premature infants, who were included in this study, were born before the 30th gestational age between the years 2000 and 2016 in Hacettepe University Hospital. The infants were divided into three groups as the control (without ROP), mild ROP and severe ROP groups. Possible risk factors for ROP such as calorie intakes within the first 28 days, drugs used, all medical administrations, daily weight gain, feeding characteristics were compared between the groups. ROP was found in 32 (29.5%) of 108 infants included in this study. Twelve of them (11.1%) had level 1-2 of ROP and 20 (18.5%) had advanced level of ROP (stage 3-4). While preeclampsia (n=19) and gestational diabetes (n=12) were the most common maternal diseases, goiter (n=11), thrombophilia (n=10), infection (n=8), HELLP syndrome (n=6) and other malignant diseases (n=1) were less common clinical situations in mothers of infants. Patent ductus arteriosus (n=44), RDS (n=63), bronchopulmonary dysplasia (n=47) rates were higher in infants with advanced levels of ROP. The first enteral feeding day, full enteral feeding day and total parenteral nutrition duration were significantly higher in infants with level 3-4 ROP than the others. In addition, oral protein, oral lipid uptake, total lipid, total calorie intakes were significantly lower in level 3-4 ROP group compared to the other groups. The 28th-day weight was lower in patients with advanced level of ROP, while the duration of discharge was higher in patients with advanced level of ROP. According to our results, advanced levels of ROP seem to be associated with feeding. Infants with level 3-4 ROP seem to intake lower calorie stay in hospital for longer periods, and daily weight gain seems to be lower. | tr_TR |
dc.description.tableofcontents | TEŞEKKÜR ii
ÖZET iii
ABSTRACT iv
İÇİNDEKİLER v
SİMGELER VE KISALTMALAR vii
ŞEKİLLER DİZİNİ viii
TABLOLAR DİZİNİ ix
1.GİRİŞ VE AMAÇ 1
2. GENEL BİLGİLER 3
2.1. Tanımı ve Tarihçesi 3
2.2. Epidemiyoloji 3
2.3. Etiyopatogenez 5
2.4. Risk Faktörleri 8
2.4.1. Oksijen 8
2.4.2. Gebelik Yaşı ve Doğum ağırlığı 10
2.4.3. IGF-1 11
2.4.4. Beslenme 12
2.4.5. Postnatal kilo alımı 13
2.4.6. Hiperglisemi, İnsülin 13
4.4.7. Diğer risk faktörleri 14
2.5. Sınıflandırma ve Tarama 15
2.6. Tedavi 18
3. GEREÇ VE YÖNTEM 19
3.1. Çalışma Dizaynı 19
3.2. Dahil Edilme Kriterleri 19
3.3. Dışlanma Kriterleri 19
3.4. Veri Toplama 19
3.5. İstatistiksel Analiz 21
4. BULGULAR 22
4.1. Bebeklerin Cinsiyeti, Doğum Haftası ve Ağırlığı Dağılımı 22
4.2. Maternal ve Bebeklere Ait Klinik Veriler 23
4.3. ROP Sıklığı ve Grupların Klinik Verilerinin Karşılaştırılması 25
4.4. Grupların Beslenme Özelliklerinin Karşılaştırılması 30
4.5. Receiver Operating Characteristics (ROC) Eğri Analizleri 33
5. TARTIŞMA 35
5.1. Çalışmanın Kısıtlılıkları 42
6. SONUÇ VE ÖNERİLER 43
KAYNAKLAR 44
EKLER 55
EK-1. Örnek Hasta Formu 55 | tr_TR |
dc.language.iso | tur | tr_TR |
dc.publisher | Çocuk Sağlığı Enstitüsü | tr_TR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | tr_TR |
dc.subject | Prematüre retinopatisi | tr_TR |
dc.subject | total parenteral beslenme | |
dc.subject | kilo alımı | |
dc.title | Prematüre Retinopatisinin Beslenme ile İlişkisi | tr_TR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | en |
dc.description.ozet | Akın, M.Ş. Prematüre Retinopatisinin Beslenme ile İlişkisi, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Tezi, Ankara, 2018. Bu çalışmada, prematüre retinopatisi (ROP) için risk faktörlerinin tanımlanması ve ROP ile beslenme arasında ilişkilinin değerlendirmesi amaçlandı. Bu çalışma tek merkezli, retrospektif ve olgu-kontrol çalışması olarak planlandı. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Ünitesinde 2000-2016 tarihleri arasında 30. gebelik haftasından önce doğan prematüre bebekler dahil edildi. Bebekler ROP olmayan (kontrol grubu), erken evre ROP ve geç evre ROP olarak 3 gruba ayrıldı. Tüm bebeklerin ilk 28 günde aldıkları kalori, kullanılan ilaçlar, yapılan işlemler, beslenme özellikleri, günlük kilo alımları gibi ROP gelişimini etkileyebilecek verileri karşılaştırıldı. Çalışmamıza dahil edilen 108 bebeğin 32’sinde (%29,5) herhangi bir evrede ROP saptandı. Bunların 12’si (%11,1) evre 1-2 ROP olup, 20’si (%18,5) ileri evre yani evre 3-4 ROP idi. Çalışmamızdaki bebeklerin annelerinde preeklampsi (n=19) ve gestasyonel diyabet (n=12) en sık görülen maternal hastalıklar iken, guatr (n=11), trombofili (n=10), enfeksiyon (n=8), HELLP sendromu (n=6) ve malignite (n=1) saptanan diğer hastalıklardı. Patent duktus arteriozus (n=44), respiratuar distres sendromu (n=63), bronkopulmoner displazi (n=47) görülme oranları ileri evre ROP’lu bebeklerde daha sıktı. İlk enteral beslenme günü, tam enteral beslenme günü ve total parenteral beslenme süresi Evre 3-4 ROP’u olan bebeklerde diğer bebeklere göre daha uzundu. Ayrıca enteral anne sütü ile beslenme miktarı, oral protein, oral lipit alımı, toplam lipit, toplam kalori miktarı Evre 3-4 ROP olanlarda diğer gruplara kıyasla daha düşüktü. Yirmi sekizinci gün kilosu ileri evre ROP olanlarda daha düşük iken, hastanede kalış süresi ileri evre ROP’u olanlarda daha yüksekti. Sonuçlarımıza göre ileri evre ROP, beslenme ile ilişkili görünmektedir. İleri evre ROP hastaların daha düşük kalori aldıkları, hastanede daha uzun süre kaldıkları, günlük kilo alım hızının daha düşük olduğu saptanmıştır. | tr_TR |
dc.contributor.department | Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları | tr_TR |