dc.contributor.advisor | Akova, Murat | |
dc.contributor.author | Ahmadova, Farıda | |
dc.date.accessioned | 2023-09-26T11:15:32Z | |
dc.date.issued | 2023-06 | |
dc.date.submitted | 2023-06-14 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11655/33986 | |
dc.description.abstract | ABSTRACT
AHMADOVA F. FACTORS AFFECTING ANTIMICROBIAL THERAPY IN
PATIENTS DIAGNOSED WITH SKULL BASE OSTEOMYELITIS.
HACETTEPE UNİVERSİTY FACULTY OF MEDİCİNE, DEPARTMENT OF
INFECTİOUS DİSEASES AND CLİNİCAL MİCROBİOLOGY
SPECİALİZATİON THESİS. ANKARA, 2023. In our study, the files of 545
patients who were diagnosed with osteomyelitis (ICD code M86) by applying to the
Infectious Diseases and Clinical Microbiology and Ear, Nose and Throat Diseases
Departments between 2012-2021 were examined. Among these, 43 patients with a
diagnosis of CTO and for whom sufficient data could be obtained were included in the
study. Presence of radiological or clinical improvement in the patients examined was
chosen as the criterion. Patients were classified into 3 groups as regression, stable and
progression; demographic information in these groups, accompanying signs and
diseases that may pose a risk factor for the diagnosis of CTO, symptoms and signs
present at the time of diagnosis, methods applied for the diagnosis of the disease,
methods used in the follow-up of the disease, whether surgical debridement is
performed as a treatment method, duration of antibiotic treatment, cranial nerve
Complications related to the disease, especially paralysis, and mortality results were
compared. Eight (18.6%) of the study patients were female and 35 (81.4%) were male,
(external otitis media, otitis media, cholesteatoma) in 38 patients (88.4%), type 2
diabetes mellitus in 31 patients (72.1%), hypertension in 27 patients (62.8%), 19
patients (44%) ,2) heart failure, 13 patients (30.2%) chronic kidney damage, 11
patients (25.6%) malignancy, 7 (16.3%) pulmonary disease, and 5 patients (11.6%)
immunodeficiency. . The most common symptom was headache in 41 (95.3%)
patients, and earache in 40 (93.0%) patients. When the predisposing factors were
evaluated in patients with CTO, autogenic causes were found in 19 (44.2%) patients
and non-autogenic causes were found in 12 (27.9%) patients. The duration of treatment
was less than one month in 11.8% of the regression group, 16.7% of the stable group,
and 50.0% of the progression group, and there was a statistically significant difference
between the groups (p<0.05). The average of IV antibiotic use was highest in the
v
regression group, followed by the stable and progression groups, respectively. Oral
antibiotic use was highest in the stable group, followed by regression and progression
groups, respectively. Total antibiotic use was highest in the regression group, followed
by the stable and progression groups, respectively. According to the results of the
difference analysis, the differences between the three groups in IV, oral and total
antibiotic use were not statistically significant (p>0.05). Although antibiotic therapy is
the major treatment for all patients, the surgical combination is predominant. IV
antibiotics seem to be more effective or used in severe clinical situations. | tr_TR |
dc.language.iso | tur | tr_TR |
dc.publisher | Tıp Fakültesi | tr_TR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | tr_TR |
dc.subject | Kafa tabanı osteomyeliti | |
dc.subject | malign otitis externa | |
dc.subject | eksternal otit | |
dc.subject | malignite | |
dc.title | Kafa Tabanı Osteomyeliti Olan Hastalarda Antimikrobiyal Tedaviyi Etkileyen Faktörler | tr_TR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | tr_TR |
dc.description.ozet | ÖZET
AHMADOVA F. KAFA TABANI OSTEOMYELİTİ TANISI ALAN
HASTALARDA ANTİMİKROBİYAL TEDAVİYİ ETKİLEYEN
FAKTÖRLER. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji ABD UzmanlıkTezi. Ankara, 2023. Çalışmamızda 2012-2021
yılları arasında Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ve Kulak Burun
Boğaz Hastalıkları Anabilim Dallarına başvurarak, osteomiyelit tanısı konulan (ICD
kodu M86) 545 hastanın dosyası incelendi. Bunlar içinde KTO tanısı olan ve yeterli
verinin sağlanabildiği 43 hasta çalışmaya dahil edildi. İncelenen hastalarda radyolojik
veya klinik iyileşmenin olması kriter olarak seçildi. Hastalar gerileme, stabil ve
ilerleme olarak 3 grupta sınıflandırıldı; bu gruplarda demografik bilglieri, KTO tanısı
açısından risk faktörü oluşturabilecek eşlik eden bulgu ve hastalıkları, tanı anında
mevcut olan semptom ve bulguları, hastalık tanısı için uygulanan yöntemler, hastalık
izleminde uygulanan yöntemler, tedavi yöntemi olarak cerrahi debridman yapılıp
yapılmadığı, antibiyotik tedavi süresi, kraniyel sinir felci başta olmak üzere hastalığa
bağlı olarak ortaya çıkan komplikasyonlar ve mortalite sonuçları karşılaştırıldı.
Çalışma hastalarının 8’i (%18.6) kadın, 35’i (%81,4) erkek olup, yaş ortalaması
60,9813,44 (yaş aralığı 23 ile 89) olarak saptandı. 38 hastada (%88,4) otit ve ilişkili
bulgular (eksternal otit, otitis media, kolesteatom ) , 31 hastada (%72,1) tip 2 diabetes
mellitus, 27 hastada (%62,8) hipertansiyon, 19 hastada (%44,2) kalp yetmezliği , 13
hastada (%30,2) kronik böbrek hasarı, 11 hastada (%25,6) malignite, 7 hastada
(%16,3) pulmoner hastalık ve 5 hastada ( %11,6) immün yetmezlik mevcuttu. En sık
saptanan semptom 41 hastada (%95,3) görülen baş ağrısı, 40 hastada (%93,0) kulak
ağrısı olarak belirlendi. KTO tanılı hastalarda predispozan faktörleri
değerlendirildiğinde 19 hastada (%44,2) otojenik kaynaklı nedenler, 12 hastada
(%27.9) ise non-otojenik nedenler bulundu. Tedavi süresi gerileme grubunun
%11.8’inde, stabil grubun %16.7’sinde, ilerleme grubunun %50.0’sinde bir ayın
altındaydı ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı (p<0.05).
Gerileme grubunda IV antibiyotik kullanımı ortalaması en yüksek düzeyde olup, bunu
sırasıyla stabil ve ilerleme grupları izlemekteydi. Oral antibiyotik kullanımı stabil
grupta en yüksek düzeyde olup, bunu sırasıyla gerileme ve ilerleme grupları
iii
izlemekteydi. Total antibiyotik kullanımı ise gerileme grubunda en yüksek düzeyde
olup, bunu sırasıyla stabil ve ilerleme grupları izlemekteydi. Fark analizi sonuçlarına
göre IV, oral ve toplam antibiyotik kullanımının üçlü gruplar arasındaki farkları
istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Antibiyotik tedavisi tüm hastalar için
majör tedavi süreci olsa da, cerrahi kombinasyon ağırlık göstermektedir. IV
antibiyotiğin ağır klinik tablolarda daha etkili olduğu ya da kullanıldığı görülmektedir. | tr_TR |
dc.contributor.department | İç Hastalıkları | tr_TR |
dc.embargo.terms | 6 ay | tr_TR |
dc.embargo.lift | 2024-03-30T11:15:32Z | |
dc.funding | Yok | tr_TR |