Basit öğe kaydını göster

dc.contributor.advisorDüzgün, İrem
dc.contributor.authorKara, Dilara
dc.date.accessioned2017-01-06T05:46:45Z
dc.date.available2017-01-06T05:46:45Z
dc.date.issued2017-01-05
dc.date.submitted2016-12-27
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11655/3037
dc.description.abstractThis study was planned to determine upper, middle and lower part of the trapezius muscle activation during different scapular retraction exercises with elastic bands and to investigate the differences in trapezius muscle activation during this exercises among asymptomatic individuals and subacromial impingement syndrome. The study was performed with 22 patients with subacromial impingement syndrome and 22 asymptomatic individuals matched with age and sex. Activation of the upper, middle and lower parts of the trapezius muscle during six different scapular retraction exercises with moderate severity at different shoulder abduction angles was determined by electromyographic measurements. Muscle activations were calculated as the maximum voluntary isometric contraction percentage (MVIC). The severity of pain that may occur during the exercises was assessed by visual analogue scale. As a result of study; it has been observed that selected scapular retraction exercises produce 30-60% MVIC middle trapezius muscle activation. Upper and lower trapezius activations were changed between 10-30% MVIC during the exercises. Only the scapular retraction exercise performed on the shoulder 90º abduction, there was a high upper trapezius activation between 40-60% MVIC in both groups. The activation of all parts of the trapezius muscle during exercises was similar between the groups (p>0.05). The pain level during the exercises was low. In this study, it was determined that selected exercises provide selective middle trapezius activation and as the shoulder abduction angle increased, all muscle activations increased. When choosing the scapular retraction exercise performed on the 90º abduction should be careful because of the upper trapezius activation is excessive. In addition, it may be necessary to choose different exercises particularly if lower trapezius muscle activation want to be increased, due to the low levels of this muscle activation in this study.en
dc.description.tableofcontentsONAY SAYFASI iii YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv ETİK BEYAN v TEŞEKKÜR vi ÖZET vii ABSTRACT viii İÇİNDEKİLER ix SİMGELER ve KISALTMALAR xii ŞEKİLLER xiii TABLOLAR xiv 1. GİRİŞ 1 2. GENEL BİLGİLER 3 2.1. Omuz Kompleksi Anatomisi 3 2.1.1. Omuz Kompleksi Eklemleri 3 2.1.2. Omuz Kompleksi Kasları 4 2.1.3. Subakromiyal Aralık 9 2.2. Omuz Kompleksi Klinik Biyomekaniği 9 2.3. Subakromiyal Sıkışma Sendromu 11 2.3.1. Subakromiyal Sıkışma Sendromunun Patomekaniği 12 2.3.2. Subakromiyal Sıkışma Sendromunda Değerlendirme 14 2.3.3. Subakromiyal Sıkışma Sendromunda Elektromiyografik Değerlendirme 16 2.3.4. Subakromiyal Sıkışma Sendromunda Konservatif Tedavi 18 2.3.5. Subakromiyal Sıkışma Sendromunda Skapula Temelli Egzersiz Tedavisi 20 3. BİREYLER ve YÖNTEM 23 3.1. Bireyler 23 3.2. Yöntem 25 3.2.1. Demografik Bilgiler ve Fiziksel Özellikler 26 3.2.2. Hikaye 26 3.2.3. Eklem Hareket Açıklığı 26 3.2.4. Ağrı Şiddetinin Değerlendirilmesi 26 3.2.5. Subakromiyal Sıkışma Sendromuna Özel Testler 27 3.2.6. Gözlemsel Skapular Diskinezi Değerlendirmesi 27 3.2.7. Omuz Ağrı ve Fonksiyonel Aktivite Değerlendirilmesi 27 3.2.8. Elastik Direnç Dozajının Belirlenmesi 28 3.2.9. Elastik Dirençli Skapular Retraksiyon Egzersizleri 29 3.2.10. Elektromiyografik Değerlendirme 33 3.2.11. MVIC Değerlendirmesi 35 3.2.12. Trapezius Kas Kuvvetinin Değerlendirilmesi 37 3.2.13. Egzersizler Sırasında EMG Ölçümü 37 3.2.14. EMG Sinyal Analizleri 39 3.3. İstatistiksel Analiz 39 4. BULGULAR 41 4.1. Tanımlayıcı Veriler 41 4.2. Kas Kuvveti Analizi 43 4.3. Elastik Direnç Kullanım Dağılımı 44 4.4. Asemptomatik ve Subakromiyal Sıkışma Sendromu Olan Grupların Trapezius Kas Aktivasyon Karşılaştırması 44 4.5. Subakromiyal Sıkışma Sendromu Olan Bireylerde Etkilenen ve Asemptomatik Taraf Trapezius Kas Aktivasyonunun Karşılaştırması 48 4.6. Asemptomatik Bireylerde Trapezius Kasının Farklı Parçalarının Aktivasyon Karşılaştırması 49 4.7. Subakromiyal Sıkışma Sendromu Olan Bireylerde Trapezius Kasının Farklı Parçalarının Aktivasyon Karşılaştırması 50 4.8. Subakromiyal Sıkışma Sendromu Olan Bireylerde Üst/Orta Trapezius ve Üst/Alt Trapezius Oranlarının Egzersizler Arasında Karşılaştırılması 51 4.9. Subakromiyal Sıkışma Sendromu Grubunda Egzersizler Sırasındaki Ağrı Şiddeti 54 5. TARTIŞMA 56 6. SONUÇLAR ve ÖNERİLER 67 7. KAYNAKLAR 69 8. EKLER Ek 1. Tez Çalışması İle İlgili Etik Kurul İzni. Ek 2. Aydınlatılmış Onam Formları. Ek.3. Gönüllü Olur Formu. Ek.4. Değerlendirme Formu 1 ve 2. Ek.5. Değerlendirme Formu 3. Ek.6. SPADI Türkçe. Ek.7. OMNI-RES EB. 9. ÖZGEÇMİŞtr_TR
dc.language.isoturtr_TR
dc.publisherSağlık Bilimleri Enstitüsütr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesstr_TR
dc.subjectTrapeziustr_TR
dc.subjectSubakromiyal Sıkışma Sendromu
dc.subjectElektromiyografi
dc.subjectEgzersiz
dc.subjectSkapula
dc.titleSkapular Retraksiyon Egzersizlerinin Asemptomatik ve Subakromiyal Sıkışma Sendromu Olan Bireylerde Trapezius Kas Aktivasyonu Üzerine Etkisinin Karşılaştırılmasıtr_TR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesistr_TR
dc.description.ozetBu çalışma, klinikte sık kullanılan elastik dirençli skapular retraksiyon egzersizleri sırasında trapezius üst, orta ve alt parçası kas aktivasyonunu belirleyerek, asemptomatik ve subakromiyal sıkışma sendromu olan bireyler arasında trapezius kas aktivasyonunda farklılık olup olmadığını araştırmak amacıyla planlandı. Çalışma, subakromiyal sıkışma sendromu tanısı alan toplam 22 hasta ve yaş ve cinsiyetleri eşleştirilerek alınan 22 asemptomatik birey ile gerçekleştirildi. Elastik dirençle, farklı omuz abduksiyon açılarında, orta şiddette yapılan altı farklı skapular retraksiyon egzersizi sırasında trapezius kasının üst, orta ve alt parça aktivasyonu elektromiyografik ölçümlerle belirlendi. Oluşan kas aktivasyonları maksimum istemli izometrik kontraksiyon (MVIC) yüzdesi şeklinde hesaplandı. Egzersizler sırasında oluşabilecek ağrı şiddeti görsel analog skalasıyla değerlendirildi. Çalışma sonucunda, seçilen skapular retraksiyon egzersizlerinin %30-60 MVIC arasında bir oranda orta trapezius kas aktivasyonu oluşturdukları görüldü. Egzersizler sırasında görülen üst ve alt trapezius aktivasyonlarının ise, %10-30 MVIC arasında değiştiği belirlendi. Sadece omuz 90º abduksiyonda yapılan skapular retraksiyon egzersizinde, her iki grupta da %40-60 MVIC arasında, yüksek üst trapezius aktivasyonu vardı. Tüm egzersizler sırasında trapezius kasının tüm parçalarının ayrı ayrı aktivasyonu, gruplar arasında benzerdi (p>0.05). Egzersizler sırasında oluşan ağrı şiddeti ise düşük seviyedeydi. Bu çalışmada seçilen egzersizlerin seçici orta trapezius aktivasyonu sağladığı, omuz abduksiyon açısı arttıkça tüm kas aktivasyonlarının arttığı belirlendi. 90º abduksiyonda yapılan skapular retraksiyon egzersizini seçerken, üst trapezius aktivasyonunun fazla olmasından dolayı dikkatli olunmalıdır. Ayrıca, bu çalışmada alt trapezius aktivasyon miktarının düşük seviyelerde kalması nedeniyle, özellikle bu kas aktivasyonunun artırılması istenen durumlarda farklı egzersizlerin tercih edilmesi gerekebilir.tr_TR
dc.contributor.departmentFizyoterapi ve Rehabilitasyontr_TR
dc.contributor.authorIDTR225538tr_TR


Bu öğenin dosyaları:

Thumbnail

Bu öğe aşağıdaki koleksiyon(lar)da görünmektedir.

Basit öğe kaydını göster