Show simple item record

dc.contributor.advisorKuşcu, Oğuz
dc.contributor.authorÖzdoğan, Aykut
dc.date.accessioned2022-10-12T08:35:32Z
dc.date.issued2022
dc.date.submitted2022
dc.identifier.citationÖzdoğan, A. Baş boyun adenoid kistik karsinomlarında GLUT-1’in histopatolojik korelasyonu ve prognoza etkisi. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Ankara 2022.tr_TR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11655/26873
dc.description.abstract. Adenoid cystic carcinoma is a rare salivary gland tumor of the head and neck. Long-term follow-up is important because it has a slow clinical course and systemic metastases and local recurrences are seen after 15-20 years. Solid subtype, lymph node metastasis and perineural invasion are generally accepted poor prognostic factors in the literature for adenoid cystic carcinoma. However, clearer prognostic markers are needed. In our study, the prognostic value of GLUT-1 in adenoid cystic carcinomas and its correlation with its subtypes were examined. Our study included 42 patients who were diagnosed with adenoid cystic carcinoma in our clinic, whose clinical information was accessed, followed-up, and preparations that could be evaluated in the pathology department. The mean age at the time of diagnosis was 52.6, the rate of patients over 60 years old was 71.4%, the rate of female patients was 59.5%, 52.4% of the patients were minor salivary gland localized, PNI positivity 81%, surgical margin positivity 71.4% , the rate of solid subtype was 52.4%, the rate of those in T4 stage was 43.9%, the rate of patients with positive lymph node metastasis was 21.4%, the rate of patients with distant metastasis was 35.7%, the rate of patients with recurrence was 26.2%, the rate of patients who died in the follow-up was found to be 35.7%. When the treatments of our patients are evaluated; The rate of patients treated with surgical treatment was 100%, RT 59.5%, CT 23.8%, CRT 28.6%, neck dissection (ND) 14.3%. The mean follow-up period was 57.76±50.01 months (min-max. 8-204). There was no significant relationship between histological type and age, PNI, surgical margin, T stage, lymph node metastasis, distant metastasis, and recurrence (p>0.05). There is a significant relationship between histological type and ex status (p<0.05). 86.7% of patients with ex were solid subtype and 66.7% of surviving patients were nonsolid subtype. In terms of GLUT-1 evaluation, the patients were divided into sub-evaluation groups as GLUT-1 prevalence, GLUT-1 intensity and GLUT-1 score. In the statistical analysis results: GLUT-1 density; there is no significant difference according to age, localization, PNI, surgical margin, histological type, T stage, lymph node metastasis, distant metastasis, recurrence and ex status (p>0.05). GLUT-1 score; there is no significant difference according to age, localization, PNI, surgical margin, histological type, T stage, lymph node metastasis, distant metastasis, recurrence and ex status (p>0.05). GLUT-1 prevalence; It differs significantly according to lymph node metastasis (p<0.05). The mean of the negative ones is 2.15±0.83, while the mean of the positive ones is 1.33±0.87. Accordingly, the mean GLUT-1 prevalence is higher in those with negative lymph node metastasis. GLUT-1 prevalence; It differs significantly according to ex status (p<0.05). Accordingly, the GLUT-1 prevalence average of survivors is higher. According to the Ex status, GLUT-1 gives the best discrimination value of 1.50 for prevalence. There was no significant relationship between GLUT-1 prevalence grouping and age, gender, localization, PNI, histological type, T stage, distant metastasis, and recurrence (p>0.05). There was a significant correlation between GLUT-1 prevalence grouping and surgical margin (p<0.05). 83.3% of the positive ones; While 62.5% of the negative ones are above 1.5, 75.0% of the unevaluated ones are 1.5 below. There is a significant correlation between GLUT-1 prevalence grouping and lymph node metastasis (p<0.05). While 84.8% of the negative ones are above 1.5, 66.7% of the positive ones are 1.5 below. Longer-term studies with larger numbers of patients are needed to determine the prognosis of adenoid cystic carcinoma with GLUT-1.tr_TR
dc.language.isoturtr_TR
dc.publisherTıp Fakültesitr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesstr_TR
dc.subjectBaş boyuntr_TR
dc.subjectGLUT-1tr_TR
dc.subjectprognoztr_TR
dc.titleBaş Boyun Adenoid Kistik Karsinom Hastalarında GLUT-1'in Histopatolojik Korelasyonu ve Prognoza Etkisitr_TR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesistr_TR
dc.description.ozetAdenoid kistik karsinom baş boyunda nadir görülen tükürük bezi tümörüdür. Klinik olarak yavaş seyirli olması ve 15 - 20 yıl sonra sistemik metastaz ve lokal rekürrensleri görülmesi nedeniyle uzun dönem takibi önemlidir. Adenoid kistik karsinom için solid alt tip, lenf nodu metastazı ve perinöral invazyon literatürde genel olarak kabul görmüş kötü prognostik faktörlerdir. Ancak daha net prognostik belirteçlere ihtiyaç vardır. Çalışmamızda GLUT-1’in adenoid kistik karsinomlarında prognostik değeri ve alt tipleri ile korelasyonuna bakıldı. Çalışmamıza kliniğimizde adenoid kistik karsinom tanısı alan klinik bilgilerine ulaşılan, takipleri yapılan ve patoloji bölümünde değerlendirilebilen preparatları olan 42 hasta dahil edildi. Tanı anında yaş ortalaması 52,6, 60 yaş üstü hasta oranı %71,4, kadın hasta oranı %59,5, minör tükürük bezi yerleşim %52,4, PNİ pozitifliği %81, cerrahi sınır pozitifliği %71,4, solid alt tip oranı %52,4, T4 evresinde olanların oranı %43,9, lenf nodu metastazı pozitif olan hasta oranı %21,4, uzak metastaz saptanan hasta oranı %35,7, rekürrens saptanan hasta oranı %26,2, takipte ex olan hasta oranı %35,7 olarak saptanmıştır. Hastalarımızın tedavileri değerlendirildiğinde ise; cerrahi tedavi ile tedavi edilen hasta oranı %100, RT %59,5, KT %23,8, KRT %28,6, boyun diseksiyonu(BD) %14,3 oranında uygulanmıştır. Takip süresi ortalaması 57,76±50,01 aydır(min-max. 8-204). Histolojik tip ile yaş, PNİ, cerrahi sınır, T evresi, lenf nodu metastazı, uzak metastaz ve nüks/rekürrens arasında anlamlı bir ilişki bulunmamaktadır (p>0,05). Histolojik tip ile ex durumu arasında anlamlı bir ilişki bulunmaktadır (p<0,05). Ex olan hastaların %86,7’si solid alt tip iken hayatta olan hastaların %66,7’si nonsolid alt tiptedir. Hastalar GLUT-1 değerlendirmesi açısından tarafımızca GLUT-1 yaygınlık, GLUT-1 yoğunluk ve GLUT-1 skoru olarak alt değerlendirme gruplarına ayrıldı. Yapılan istatistiksel analiz sonuçlarında: GLUT-1 yoğunluk; yaşa, lokalizasyona, PNİ, cerrahi sınıra, histolojik tipe, T evresine, lenf nodu metastazına, uzak metastaza, nüks/rekürrense ve ex durumuna göre anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). GLUT-1 skor; yaşa, lokalizasyona, PNİ, cerrahi sınıra, histolojik tipe, T evresine, lenf nodu metastazına, uzak metastaza, nüks/rekürrense ve ex durumuna göre anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). GLUT-1 yaygınlık; Lenf nodu metastazına göre anlamlı farklılık göstermektedir (p<0,05). Negatif olanların ortalaması 2,15±0,83 iken pozitif olanların ortalaması 1,33±0,87’dir. Buna göre lenf nodu metastazı negatif olanların GLUT-1 yaygınlık ortalaması daha yüksektir. GLUT-1 yaygınlık; ex durumuna göre anlamlı farklılık göstermektedir (p<0,05). Buna göre hayatta olanların GLUT-1 yaygınlık ortalaması daha yüksektir. Ex durumuna göre GLUT-1 yaygınlık için en iyi ayrımı 1,50 değeri vermektedir. GLUT-1 yaygınlık gruplama ile yaş, cinsiyet, lokalizasyon, PNİ, histolojik tip, T evresi, uzak metastaz ve nüks/rekürrens arasında anlamlı bir ilişki bulunmamaktadır (p>0,05). GLUT-1 yaygınlık gruplama ile cerrahi sınır arasında anlamlı bir ilişki bulunmaktadır (p<0,05). Pozitif olanların %83,3’ünün; negatif olanların %62,5’inin 1,5 üstü iken değerlendirilememiş olanların %75,0’inin 1,5 altıdır.GLUT-1 yaygınlık gruplama ile lenf nodu metastazı arasında anlamlı bir ilişki bulunmaktadır (p<0,05). Negatif olanların %84,8’inin 1,5 üstü iken pozitif olanların %66,7’sinin 1,5 altıdır. Adenoid kistik karsinom prognozunun GLUT-1 ile belirlenmesi için daha uzun süreli ve daha fazla hasta sayılı çalışmalara ihtiyaç vardır.tr_TR
dc.contributor.departmentKulak Burun Boğaztr_TR
dc.embargo.termsAcik erisimtr_TR
dc.embargo.lift2022-10-12T08:35:32Z
dc.fundingBilimsel Araştırma Projeleri KBtr_TR


Files in this item

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record