Basit öğe kaydını göster

dc.contributor.advisorDUYGULU, Sergül
dc.contributor.authorYILMAZ, Ayşegül
dc.date.accessioned2019-05-28T11:01:22Z
dc.date.issued2019
dc.date.submitted2019-04-18
dc.identifier.issn10236805
dc.identifier.otherDoktora Tezi
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11655/7379
dc.description.abstractYılmaz, A., The Effects of Unit Charge Nurse’s Empowerment Program on Nurses' Perceptions of Empowerment, Control of Nursing Practices and Patient Safety Culture. Hacettepe University Graduate School of Health Sciences, Fundamentals and Management of Nursing Integrated Doctorate Program Doctor of Philosophy Thesis, Ankara, 2019. This study aims to determine the effects of unit charge nurse’s empowerment program on perceptions of empowerment, control over the practices, patient safety culture, and the nurses' perception of patient safety culture. The study has as a quasi-experimental design. The study sampling consisted of 38 unit charge nurses working in Mersin City Training and Research Hospital and their 174 service nurses. In this study, 14 hours of theoretical training, 12 hours of group work and 8 hours of individual study were applied to 38 unit charge nurses. The data were collected from unit charge nurses through with Introductory Information Form, Psychological Empowerment Scale, Structural Empowerment Scale, Control Over Nursing Practice Scale and Hospital Survey on Patient Safety Culture. Data from service nurses were collected through Introductory Information Form and Hospital Survey on Patient Safety Culture. Variance Analysis, Friedman Analysis, t test and Mann Whitney U test were used for repeated measurements. For unit charge nurses, total structural empowerment score, formal power and informal power mean scores of the Structural Empowerment subscales, competence and meaning mean scores of the Psychological Empowerment sub-scale, and Control Over Nursing Practice Scale mean scores were found statistically higher in the 3rd evaluation after the implementation of the program (p<0.05). The Team Work in the Units sub-dimension of positive response percentage was found to be significantly higher in the 3rd evaluation (p<0.05). It was found that the empowerment program increased the number of incidents reported in both the unit charge nurses and the service nurses (p<0.05). In the study, the program applied to the unit charge nurses was found to be effective in control over nursing practice, structural and psychological empowerment. Based on the findings of the study, it can be suggested that such retrofit programs should be implemented to include nurses who work together with the nurses who are unit charge nurses.tr_TR
dc.description.tableofcontentsİÇİNDEKİLER ONAY SAYFASI iii YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv ETİK BEYAN v TEŞEKKÜR vi ÖZET vii ABSTRACT viii İÇİNDEKİLER ix SİMGELER VE KISALTMALAR xiii ŞEKİLLER xiv TABLOLAR xv GRAFİKLER xvi 1. GİRİŞ 1 1.1. Problemin Tanımı ve Önemi 1 1.2. Araştırmanın Amacı 7 1.3. Araştırma Hipotezleri 7 2. GENEL BİLGİLER 9 2.1. Güç ve Güçlendirme 9 2.1.1. Güç Kavramı 9 2.1.2. Hemşirelikte Güç 9 2.1.3. Güçlendirme Kavramı 10 2.1.4. Hemşirelikte Güçlendirme 14 2.2. Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol 16 2.2.1. Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Kavramı 16 2.3. Hasta Güvenliği Kültürü 18 2.3.1. Hasta Güvenliği Kavramı 18 2.3.2. Hasta Güvenliği Kültürü Kavramı 19 2.3.3. Sağlık Kuruluşlarında Hasta Güvenliği Kültürü Geliştirme 29 3. GEREÇ ve YÖNTEM 35 3.1. Araştırmanın Şekli 35 3.2. Araştırmanın Yapıldığı Yer ve Özellikleri 35 3.3. Araştırmanın Evreni ve Örneklemi 37 3.4. Verilerin Toplaması 39 3.4.1. Tanıtıcı Bilgiler Formu 39 3.4.2. Hemşirelik İşyeri (Yapısal) Güçlendirme Ölçeği 39 3.4.3. Psikolojik Güçlendirme Ölçeği 41 3.4.4. Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği 42 3.4.5. Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi 42 3.4.6. Araştırmanın Uygulanması 44 3.4.7. Araştırmanın Etik Boyutu 52 3.4.8. Araştırmanın Sınırlılıkları 54 3.5. Verilerin Değerlendirilmesi 54 4. BULGULAR 56 4.1. SSH ve Servis Hemşirelerin Bazı Tanıtıcı, Mesleki Özellikleri ve Kurumdaki Hasta Güvenliği ile İlgili Görüşlerini Ortaya Koyan Bulgular 57 4.2. Hasta Güvenliği Kültürü Geliştirmeye Dayalı Güçlendirme Programının SSH’lerin Yapısal Güçlendirme, Psikolojik Güçlendirme, Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol ve HGK Üzerine Etkisi ile İlgili Bulgular 61 4.3. Hasta Güvenliği Kültürü Geliştirmeye Dayalı Güçlendirme Programının Servis Hemşirelerin HGK Üzerine Etkisi ile İlgili Bulgular 71 5. TARTIŞMA 75 5.1. Hasta Güvenliği Kültürü Geliştirmeye Dayalı Güçlendirme Programının SSH’lerin Yapısal Güçlendirme, Psikolojik Güçlendirme, Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol, HGK Üzerine Etkisi ile İlgili Bulguların Tartışılması 75 5.2. Hasta Güvenliği Kültürü Geliştirmeye Dayalı Güçlendirme Programının Servis Hemşirelerinin HGK Üzerine Etkisi ile İlgili Bulguların Tartışılması 93 6. SONUÇ VE ÖNERİLER 98 6.1. Sonuçlar 98 6.2. Öneriler 99 7. KAYNAKLAR 101 8. EKLER EK-1. SSH Tanıtıcı Bilgiler Formu EK-2. Servis Hemşiresi Tanıtıcı Bilgiler Formu EK-3. Hemşirelik İşyeri (Yapısal) Güçlendirme Ölçeği I EK-4. Psikolojik Güçlendirme Ölçeği EK-5. Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği EK-6. Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi EK-7. Yatay ve Dikey Eğitim Planı EK-8. Servis Sorumlu Hemşireleri Güçlendirme Eğitim Programı Çalışma Kitabı EK-9. Teorik Eğitim Programı EK-10. Eğitim Sürecini Değerlendirme Formu EK-11. Problem Çözme Formu EK-12. Güçlendirme Programı Grup Çalışmaları Raporu EK-13. Birinci Değerlendirme Toplantı Tutanağı EK-14. İkinci Değerlendirme Toplantı Tutanağı EK-15. Hacettepe Üniversitesi Girişimsel Olmayan Etik Kurulu İzin Yazısı EK-16.Hacettepe Üniversitesi Girişimsel Olmayan Etik Kurulu Çalışmanın Uygulanması İçin Kurum Değişikliği Onayı EK-17. Mersin İl Sağlık Müdürlüğü Etik Kurulu İzin Yazısı EK-18.Hemşirelik İşyeri Güçlendirme II (Yapısal) Ölçeği’nin Kullanımı İçin Orijinal Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-19. Hemşirelik İşyeri Güçlendirme II (Yapısal) Ölçeği’nin Kullanımı İçin Türkçe Geçerlik Güvenirliğini Yapan Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-20. Psikolojik Güçlendirme Ölçeği’nin Kullanımı İçin Orijinal Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-21. Psikolojik Güçlendirme Ölçeği’nin Kullanımı İçin Türkçe Geçerlik Güvenirliğini Yapan Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-22. Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği’nin Kullanımı İçin Orijinal Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-23. Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği’nin Kullanımı İçin Türkçe Geçerlik Güvenirliğini Yapan Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-24. Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi’nin Kullanımı için Orijinal Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-25. Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi’nin Kullanımı İçin Türkçe Geçerlik Güvenirliğini Yapan Yazardan Alınan İzin Yazısı EK-26. Aydınlatılmış Onam Formu (SSH’ler için) EK-27. Aydınlatılmış Onam Formu (Servis Hemşireleri için) EK-28. Dijital Makbuz EK-29. Orjinallik Ekran Çıktısı EK Tablo. 1. Hemşirelerin Çalışma Pozisyonuna Göre HGK Toplam Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Karşılaştırılması. EK Tablo 2. Hemşirelerin Çalışma Pozisyonuna Göre HGK Hastane Anketi Hasta Güvenliği Derecesi ve Raporlanan Olay Sayısının Karşılaştırılması. EK Tablo 3. SSH’lerin Sorumlu Hemşire Olarak Çalışma Süresi ve Yöneticilikle İlgili Kurs/Seminere Katılımına Göre HGK Toplam Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Dağılımı. EK Tablo 4. SSH ile Birlikte Çalışma Süresine Göre Servis Hemşirelerinin HGK Toplam Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Dağılımı 9. ÖZGEÇMİŞ SİMGELER VE KISALTMALAR AHRQ Agency for Healthcare Research and Quality - Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı ANA American Nursing Association - Amerikan Hemşireler Birliği Bkz Bakınız CONP-S Control Over Nursing Practice Scale - Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği CQ Cochran Q Testi CWEQ-II Conditions of Work Effectiveness Questionnaire - II-Çalışma Etkililiği Koşulları Anketi-II DSÖ Dünya Sağlık Örgütü HGK Hasta Güvenliği Kültürü ICN International Counsil of Nursing - Uluslararası Hemşireler Birliği IOM Institute of Medicine - Ulusal Tıp Enstitüsü ITT Intention to Treat JCI Joint Commission International - Uluslararası Birleşik Komisyon NPSF National Patient Safety Foundation - Ulusal Hasta Güvenliği Vakfı SS Standart Sapma SSH Servis Sorumlu Hemşiresi ŞEKİLLER Şekil Sayfa 3.1. Araştırmanın Uygulama Akış Şeması 44-45 TABLOLAR Tablo Sayfa 3.1. SSH ve Servis Hemşirelerinin Servislere Göre Dağılımı 38-39 4.1.1. SSH’lerin Tanıtıcı ve Mesleki Özellikleri 57 4.1.2. Servis Hemşirelerin Tanıtıcı ve Mesleki Özellikleri 58-59 4.1.3. SSH ve Servis Hemşirelerin Kurumdaki Hasta Güvenliği ile İlgili Görüşleri 60 4.2.1. SSH’lerin Değerlendirme Sırasına Göre Yapısal Güçlendirme Ölçeği Puan Ortalamalarının Karşılaştırılması 61 4.2.2. SSH’lerin Değerlendirme Sırasına Göre Psikolojik Güçlendirme Ölçeği Puan Ortalamalarının Karşılaştırılması 63 4.2.3. SSH’lerin Değerlendirme Sırasına Göre Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği Puan Ortalamalarının Karşılaştırılması 65 4.2.4. SSH’lerin Değerlendirme Sırasına Göre HGK Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Karşılaştırılması 66 4.2.5. SSH’lerin Değerlendirme Sırasına Göre HGK Hastane Anketi Hasta Güvenliği Derecesi Dağılımı 68 4.2.6. SSH’lerin Değerlendirme Sırasına Göre HGK Hastane Anketi Raporlanan Olay Sayısı Dağılımı 69 4.3.1. Servis Hemşirelerin Değerlendirme Sırasına Göre HGK Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Karşılaştırılması 70 4.3.2. Servis Hemşirelerin Değerlendirme Sırasına Göre HGK Hastane Anketi Hasta Güvenliği Derecesi Dağılımı 72 4.3.3. Servis Hemşirelerin Değerlendirme Sırasına Göre HGK Hastane Anketi Raporlanan Olay Sayısı Dağılımı 73 GRAFİKLER Grafik Sayfa 4.2.1. SSH’lerin Yapısal Güçlendirme Puan Ortalamalarının Değerlendirme Sırasına Göre Değişimi 62 4.2.2. SSH’lerin Psikolojik Güçlendirme Puan Ortalamalarının Değerlendirme Sırasına Göre Değişimi 64 4.2.3. SSH’lerin Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Puan Ortalamalarının Değerlendirme Sırasına Göre Değişimi 65 4.2.4. SSH’lerin HGK Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Değerlendirme Sırasına Göre Değişimi 67 4.3.1. Servis Hemşirelerin HGK Pozitif Cevap Yüzde Ortalamalarının Değerlendirme Sırasına Göre Değişimi 72tr_TR
dc.language.isoturtr_TR
dc.publisherSağlık Bilimleri Enstitüsütr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccesstr_TR
dc.subjectservis sorumlu hemşiresitr_TR
dc.titleServis Sorumlu Hemşirelerine Uygulanan Güçlendirme Programının Güçlendirme Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol ve Hasta Güvenliği Kültürüne Etkisitr_TR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesistr_TR
dc.description.ozetYılmaz, A., Servis Sorumlu Hemşirelerine Uygulanan Güçlendirme Programının Güçlendirme Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol ve Hasta Güvenliği Kültürüne Etkisi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Esasları ve Yönetimi Bütünleşik Doktora Programı Tezi, Ankara, 2019. Bu çalışmada, servis sorumlu hemşirelerine uygulanan hasta güvenliği kültürü geliştirmeye dayalı güçlendirme programının, hemşirelerin güçlendirme, hemşirelik uygulamaları üzerinde kontrol ve hasta güvenliği kültürü algılarına etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışma ön deneysel tasarım olarak yapılmıştır. Çalışmanın örneklemini Mersin Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde çalışan 38 servis sorumlu hemşiresi ve bu servis sorumlu hemşireleri ile birlikte çalışan, toplam 174 servis hemşiresi oluşturmuştur. Çalışmada, hasta güvenliği kültürü geliştirmeye dayalı güçlendirme programı servis sorumlu hemşirelerine 14 saat teorik eğitim, 12 saat grup çalışması ve 8 saat bireysel çalışma şeklinde uygulanmıştır. Çalışmanın verileri, servis sorumlu hemşilerinden; Tanıtıcı Bilgiler Formu, Yapısal Güçlendirme Ölçeği, Psikolojik Güçlendirme Ölçeği, Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği ve Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi ile toplanmıştır. Servis hemşirelerinden ise; Tanıtıcı Bilgiler Formu ve Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi ile toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde, tekrarlı ölçümlerde Varyans Analizi, Friedman Analizi, bağımsız gruplarda t testi ve Mann Whitney U testi kullanılmıştır. Servis sorumlu hemşirelerinin, Yapısal Güçlendirme Ölçeği toplam ve alt boyutlarından formal, informal güç, Psikolojik Güçlendirme Ölçeği anlamlılık ve yetkinlik alt boyut ve Hemşirelik Uygulamaları Üzerinde Kontrol Ölçeği puan ortalamaları programın uygulanmasından sonra yapılan 3. değerlendirmede istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0,05). Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi alt boyutu olan hastane birimleri içinde takım çalışması pozitif cevap yüzde ortalaması 3. değerlendirmede anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0,05). Güçlendirme programı sonrası hem servis sorumlu hemşireleri hem de servis hemşirelerinin olay raporlama sayısında istatistiksel olarak anlamlı bir artış görülmüştür (p<0,05). Çalışmada servis sorumlu hemşirelerine uygulanan hasta güvenliği kültürü geliştirmeye dayalı güçlendirme programının hemşirelerin yapısal ve psikolojik olarak güçlendirilmesinde, uygulamalar üzerinde kontrol sahibi olmasında etkili olduğu saptanmıştır. Bu sonuçlar doğrultusunda, bu tür güçlendirme programlarının düzenli olarak her sağlık bakım kurumunda ve tüm hemşireleri kapsayacak şekilde uygulanması önerilebilir.tr_TR
dc.contributor.departmentHemşirelik Esaslarıtr_TR
dc.embargo.terms6 aytr_TR
dc.embargo.lift2019-11-30T11:01:22Z
dc.identifier.ORCIDhttps://orcid.org/0000-0002-3102-4238tr_TR


Bu öğenin dosyaları:

Bu öğe aşağıdaki koleksiyon(lar)da görünmektedir.

Basit öğe kaydını göster