Show simple item record

dc.contributor.advisorErigüç, Gülsün
dc.contributor.authorŞantaş, Gülcan
dc.date.accessioned2018-10-01T07:10:01Z
dc.date.available2018-10-01T07:10:01Z
dc.date.issued2018-06
dc.date.submitted2018-06-07
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11655/5020
dc.description.abstractThe aim of this study is to examine the impact of internal migration on health care utilization and health status in Turkey. The determination of the effect of socio-demographic and socio-economic factors on health care utilization and health status and the examination of the change in health care utilization and health status are among the purposes of this research. The data of Turkey Demographic and Health Survey (TDHS 1993-1998-2003-2008-2013), conducted by Hacettepe University Institute of Population Studies for a five-year, were used in the study. The study included the period of 1993-2013. In the study, receiving antenatal care, giving birth in health facility, receiving postnatal care, modern contraceptive use and cesarean delivery were selected as health care utilization indicators; under-five mortality, the prevalence of diarrhea in children under five years of age, birth weight of children, stunts in children under five years of age, overweight / obesity in children under five years of age, and obesity among women were selected as health status indicators. While assessing the distribution of health status and health care utilization by migration status, socio-demographic and socio-economic characteristics, it was used cross tables. Logistic regression analysis was used to determine the impact of migration status, socio-demographic and socio-economic factors on health care utilization and health status. The results of the analysis show that internal migration affected health care utilization and health status. The best conditions for health care utilization and health status variables are those who live in the city, then respectively those who are rural to urban migrants, urban to rural migrants, and rural people. It has been determined that rural people constituted the most disadvantaged group in terms of health status and health care utilization. It has been revealed that health care utilization variables, except cesarean delivery, and health status indicators, except obesity among women, improved between 1993 and 2013. It was found that socio-demographic (age, gender, education, number of children) and socio-economic factors (working status, health insurance, residential area, childhood residential area) affected health care utilization and health status. It is suggested that measures should be taken to eliminate inequalities in terms of health care utilization and health status as a result of the study. It can be argued that it is necessary to actually take out the entire population within the scope of the universal health insurance. Also, it can be suggested that the implications for increasing the education level of women can be suggested.tr_TR
dc.description.tableofcontentsKABUL VE ONAY i BİLDİRİM ii YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iii ETİK BEYAN iv TEŞEKKÜR v ÖZET vi ABSTRACT vii İÇİNDEKİLER viii KISALTMALAR DİZİNİ x TABLOLAR DİZİNİ xi ŞEKİLLER DİZİNİ xiii GİRİŞ 1 1. BÖLÜM: İÇ GÖÇÜN KAVRAMSAL ÇERÇEVESİ 4 1.1. GÖÇ KAVRAMI 4 1.2. İÇ GÖÇ KAVRAMI 6 1.3. GÖÇ VE İÇ GÖÇÜN PROFİLİ 7 1.4. İÇ GÖÇÜN NEDENLERİ 10 1.4.1. Ekonomik Nedenlerle Gerçekleşen İç Göçler 11 1.4.2. Bireysel Nedenlerle Gerçekleşen İç Göçler 12 1.4.3. Ailevi Nedenlerle Gerçekleşen İç Göçler 13 1.4.4. Güvenlik Nedeniyle Gerçekleşen İç Göçler 13 1.4.5. Geri Dönüş Nedeniyle Gerçekleşen İç Göçler 14 1.4.6. Diğer Nedenlerle Gerçekleşen İç Göçler 14 1.5. İÇ GÖÇÜN SONUÇLARI 14 1.6. İÇ GÖÇ TEORİLERİ 16 1.6.1. Ravenstein Kanunları 17 1.6.2. Fayda-Maliyet Yaklaşımı 17 1.6.3. İtme-Çekme Teorisi 18 1.6.4. Davranışsal Yaklaşım (Önem Eşiği Modeli) 19 1.6.5. Seçicilik Yaklaşımı 20 1.7. TÜRKİYE’DE İÇ GÖÇÜN YÖNÜ 20 2. BÖLÜM: SAĞLIK HİZMETLERİ KULLANIMI VE SAĞLIK STATÜSÜ 22 2.1. SAĞLIK 22 2.2. SAĞLIK HİZMETLERİ KULLANIMI 23 2.2.1. Sağlık Hizmeti Kullanımının Belirleyicileri 24 2.2.2. Sağlık Hizmetleri Kullanımında Andersen Modeli: Davranışsal Model 26 2.3. SAĞLIK STATÜSÜ 28 2.3.1. Sağlık Statüsünün Belirleyicileri 30 3. BÖLÜM: İÇ GÖÇ, SAĞLIK HİZMETLERİ KULLANIMI VE SAĞLIK STATÜSÜ 32 3.1. İÇ GÖÇ VE SAĞLIK HİZMETLERİ KULLANIMI 32 3.1.1. Dünyada İç Göç ve Sağlık Hizmetleri Kullanımı 33 3.1.2. Türkiye’de İç Göç ve Sağlık Hizmetleri Kullanımı 38 3.2. İÇ GÖÇ VE SAĞLIK STATÜSÜ 39 3.2.1. Dünyada İç Göç ve Sağlık Statüsü 40 3.2.2. Türkiye’de İç Göç ve Sağlık Statüsü 42 4. BÖLÜM: MATERYAL VE METOT 45 4.1. ARAŞTIRMANIN AMACI VE ÖNEMİ 45 4.2. VERİ KAYNAĞI 45 4.3. EVREN VE ÖRNEKLEM 46 4.4. ARAŞTIRMANIN KAPSAMI 46 4.5. ARAŞTIRMANIN DEĞİŞKENLERİ 47 4.6. ARAŞTIRMANIN HİPOTEZLERİ 50 4.7. VERİLERİN ANALİZİNDE KULLANILAN İSTATİSTİKSEL YÖNTEMLER 54 4.8. ARAŞTIRMANIN VARSAYIM VE SINIRLILIKLARI 54 5. BÖLÜM: BULGULAR 56 5.1. KATILIMCILARIN TEMEL ÖZELLİKLERİ 56 5.2. GÖÇ DURUMUNUN DAĞILIMI 58 5.3. SAĞLIK HİZMETLERİ KULLANIMI 62 5.3.1. Doğum Öncesi Bakım Alma 62 5.3.2. Doğumun Sağlık Kuruluşunda Gerçekleştirilmesi 65 5.3.3. Doğum Sonrası Bakım Alma 70 5.3.4. Gebeliği Önleyici Modern Yöntem Kullanımı 74 5.3.5. Sezaryen Doğum 78 5.4. SAĞLIK STATÜSÜ 82 5.4.1. Beş Yaş Altı Ölümü 82 5.4.2. Beş Yaş Altındaki Çocuklarda İshalin Yaygınlığı 85 5.4.3. Çocukların Doğumdaki Büyüklüğü 88 5.4.4. Beş Yaş Altı Çocuklarda Bodurluk 92 5.4.5. Beş Yaş Altı Çocuklarda Fazla Ağırlık/Obezite 98 5.4.6. Kadınlarda Obezite 101 5.5. ARAŞTIRMA HİPOTEZLERİNİN SONUÇLARI 105 6. BÖLÜM: TARTIŞMA 107 7. BÖLÜM: SONUÇ VE ÖNERİLER 135 KAYNAKÇA 140 EK 1. ETİK KURUL İZİN MUAFİYETİ FORMU 168 EK 2. TEZ ÇALIŞMASI ORJİNALLİK FORMU 169tr_TR
dc.language.isoturtr_TR
dc.publisherSosyal Bilimler Enstitüsütr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesstr_TR
dc.subjectiç göç
dc.subjectsağlık hizmetleri kullanımı
dc.subjectsağlık statüsü
dc.subjecttürkiye nüfus ve sağlık araştırması
dc.subjectsağlık politikası
dc.subjectlojistik regresyon
dc.titleTürkiye’de İç Göçün Sağlık Hizmetleri Kullanımı ve Sağlık Statüsüne Etkisitr_TR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesistr_TR
dc.description.ozetBu araştırmanın amacı, Türkiye’de iç göçün sağlık hizmetleri kullanımı ve sağlık statüsü üzerindeki etkisinin incelenmesidir. Sosyo-demografik ve sosyo-ekonomik faktörlerin sağlık hizmetleri kullanımı ve sağlık statüsüne etkisinin belirlenmesi ve sağlık hizmetleri kullanımı ve sağlık statüsü seyrindeki değişimin incelenmesi de bu araştırmanın amaçları arasındadır. Çalışmada, Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü tarafından beş yılda bir gerçekleştirilen “Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması (1993-1998-2003-2008-2013 TNSA)” verileri kullanılmıştır. Çalışma, 1993-2013 dönemini kapsamaktadır. Araştırmada, sağlık hizmeti kullanım göstergeleri olarak doğum öncesi bakım alma, doğumun sağlık kuruluşunda gerçekleştirilmesi, doğum sonrası bakım alma, gebeliği önleyici modern yöntem kullanımı ve sezaryen doğum; sağlık statüsü göstergeleri olarak beş yaş altı ölümü, beş yaş altındaki çocuklarda ishalin yaygınlığı, çocukların doğumdaki büyüklüğü, beş yaş altı çocuklarda bodurluk, beş yaş altı çocuklarda fazla ağırlık/obezite ve kadınlarda obezite değişkenleri seçilmiştir. Sağlık statüsü ve sağlık hizmeti kullanımının göç durumu, sosyo-demografik ve sosyo-ekonomik özelliklere göre dağılımını değerlendirirken çapraz tablolar kullanılmıştır. Göç durumunun, sosyo-demografik ve sosyo-ekonomik faktörlerin sağlık hizmeti kullanımı ve sağlık statüsü üzerindeki etkisinin belirlenmesi için lojistik regresyon analizinden faydalanılmıştır. Analiz sonuçları iç göçün sağlık hizmetleri kullanımı ve sağlık statüsünü etkilediğini göstermektedir. Sağlık hizmetleri kullanımı ve sağlık statüsü değişkenlerinde en iyi durum kentte yaşayanlarda, sonra sırasıyla kırdan kente göç etmişlerde, kentten kıra göç etmişlerde ve kırda yaşayanlardadır. Kırda yaşayanların sağlık hizmeti kullanımı ve sağlık statüsü bakımından en dezavantajlı grubu oluşturduğu tespit edilmiştir. 1993-2013 döneminde sezaryen doğum dışında sağlık hizmeti kullanım değişkenlerinde ve kadınlarda obezite dışında sağlık statüsü göstergelerinde iyileşmeler olduğu saptanmıştır. Çalışmada, sosyo-demografik (yaş, cinsiyet, eğitim, çocuk sayısı) ve sosyo-ekonomik faktörlerin (çalışma durumu, sağlık sigortası, yaşanılan bölge, çocukluğun geçtiği bölge) sağlık hizmetleri kullanımı ve sağlık statüsünü etkilediği belirlenmiştir. Çalışma sonucunda sağlık hizmeti kullanımı ve sağlık statüsü açısından eşitsizliklerin giderilmesine yönelik önlemler alınması önerilmektedir. Genel sağlık sigortasının kapsamına fiili olarak da nüfusun tamamının alınmasının gerekli olduğu söylenebilir. Ayrıca kadınların eğitim düzeyinin artırılmasına yönelik uygulamalar önerilebilir.tr_TR
dc.contributor.departmentSağlık Yönetimitr_TR
dc.contributor.authorID36589tr_TR


Files in this item

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record