Basit öğe kaydını göster

dc.contributor.advisorİrkeç, Murat
dc.contributor.authorAğın, Abdullah
dc.date.accessioned2017-11-24T11:50:30Z
dc.date.available2017-11-24T11:50:30Z
dc.date.issued2017
dc.date.submitted2017-05-18
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11655/4077
dc.description.abstractOur aim in this study is to evaluate the effect of risk factors on progression in Primary Open Angle Glaucoma and Exfoliation Glaucoma. 139 patients who were followed up for POAG and EG in the glaucoma unit of our clinic were included in the study. Age, gender, hypertension, diabetes, thyroid disease, cardiovascular disease, migraine, alcohol, smoking, family history, eye side, lens status, medication number, body mass index (BMI), intraocular pressure (IOP), MD value and surgical history of the patients were recorded. For progression, a change of 1 dB / year or more in MD was accepted. Patients were evaluated according to both regardless of type of glaucoma and in POAG and EG group. Mean MD change was -0,96 ± 1,51 dB / year, mean baseline MD was -5,06 ± 5,61 dB and mean IOP was 15,94 ± 1,93 mmHg in the patients. The patients were divided into two groups; POAG and EG. This two group were divided into progressing and non-progressing groups. Seventy-five (53,9%) of the patients were POAG, 64 (45,9%) were EG. Regardless of type, there was no significant difference for any factor which thought to affect progression between the progressive and non-progressive groups. In the subgroup analyzes, BMI was significantly higher in the group without progression in the POAG group (p = 0,013) and mean IOP was significantly higher in the group with progression in the EG group (p = 0,026). There was no significant difference for the other factors. In the logistic regression analysis; reduction of 1 unit of BMI increased the risk by 1,30 times in the POAG group (p = 0,01). Pseudophakic patient increased risk by 8,33 times (p = 0,016) and smoking was reduced the risk by 6,02 times in the EG group (p = 0,044). Pseudophakic patient increased the risk by 2,45 times (p = 0,032) in the whole group (p = 0,041). In conclusion, we think that reduction in BMI in the POAG group, pseudophakic patient in the EG and the whole group increased the risk of progression.en
dc.description.tableofcontentsTEŞEKKÜR i ÖZET ii ABSTRACT iii İÇİNDEKİLER iv SİMGELER VE KISALTMALAR vi ŞEKİLLER vii TABLOLAR x 1. GİRİŞ VE AMAÇ 1 2. GENEL BİLGİLER 2 2.1. Primer Açık Açılı Glokom 3 2.2. Eksfoliasyon Sendromu ve Glokomu 4 2.3. Tarama Programları 7 2.4. Fonksiyonel testler 7 2.4.1. Standart Otomatik Perimetre 7 2.4.3. Frekans Çiftleşme Testi (FDT) 10 2.4.4. Kısa dalga boylu otomatik perimetre (SWAP) 11 2.4.5. Multifokal ERG 12 2.5. Yapısal Testler 12 2.5.1. Optik Disk Stereofotografisi 12 2.5.2. Konfokal Tarayıcı Lazer Oftalmoskopi 12 2.5.3. Optik Kohorens Tomografi 14 2.6. Glokomda Progresyon 14 2.6.1. Varyasyon- Fluktuasyon 16 2.6.2. Progresyon hızı 16 2.7. Görme Alanının Değerlendirilmesi 18 2.7.1. Klinik Karar 18 2.7.2. Görme Alanı Puanlama Sistemleri 18 2.7.3. Eğilim (Trend) Analizi 20 2.7.4. Olay (Event) Analizi 23 2.7.5. Glokom Değişim Olasılık Analizi (Statpac-2/Humphrey) 23 2.7.6. Guided Progresyon Analizi (GPA-Statpac-HFA) 24 3. GEREÇ VE YÖNTEM 26 3.1. İstatistiksel Yöntemler 28 4. BULGULAR 29 4.1. GRUP 1 (GENEL GRUP) 29 4.2. GRUP 2 (PAAG-EG) 47 5. TARTIŞMA 84 5.1. Yaş 84 5.2. Cinsiyet 84 5.3. Sistemik Hipertansiyon 85 5.4. Diyabet 85 5.5. Tiroid Hastalığı 86 5.6. Kardiyovasküler Hastalık 86 5.7. Migren 87 5.8. Sigara ve Alkol Kullanımı 87 5.9. Aile Hikayesi Varlığı ve Genetik 88 5.10. Ortalama GİB ve İlaç Sayısı 89 5.11. Cerrahi Öykü 90 5.12. Göz tarafı 91 5.13. Lens 91 5.14. Beden Kitle İndeksi 91 5.15. Sistemik Kortikosteroid Kullanımı 92 5.16. Bazal Görme Keskinliği 92 5.17. SKK 93 5.18. Çukurluk/Disk oranı 93 5.19. Eksfoliasyon Sendromu 94 5.20. Disk hemorajisi 94 6. SONUÇLAR 95 7. KAYNAKLAR 96tr_TR
dc.language.isoturtr_TR
dc.publisherTıp Fakültesitr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesstr_TR
dc.subjectPrimer Açık Açılı Glokomtr_TR
dc.subjectEksfoliasyon Glokomu
dc.subjectProgresyon
dc.subjectRisk Faktörleri
dc.titlePrimer Açık Açılı Glokom ve Eksfoliasyon Glokomunda Progresyonu Etkileyen Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesitr_TR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisen
dc.description.ozetBu çalışmada amacımız Primer Açık Açılı Glokom ve Eksfoliasyon Glokomunda risk faktörlerinin progresyona etkisini değerlendirmektir. Kliniğimizin glokom biriminde PAAG ve EG nedeniyle takip edilen 139 hasta çalışma kapsamına alındı. Takip edilen hastaların yaş, cinsiyet, hipertansiyon, diyabet, tiroid hastalığı, kardiyovasküler hastalık, migren, alkol, sigara, aile hikayesi, göz tarafı, lens durumu, ilaç sayısı, BKİ, GİB, MD değerleri ve yapılan cerrahi bulguları kaydedildi. Progresyon kriteri olarak MD değerindeki 1 dB/yıl ve üstü değişim kabul edildi. Hastalar hem türe bakılmaksızın hem de PAAG ve EG grubunda progresyon gelişimine göre değerlendirildi. Takip edilen hastalarda ortalama MD değişimi -0,96 ± 1,51 dB / yıl, ortalama bazal MD -5,06 ± 5,61 dB ve ortalama GİB 15,94 ± 1,93 mmHg idi. Hastalar PAAG ve EG olmak üzere iki gruba ve her iki grupta progresyon gösteren ve göstermeyen olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların 75’i (%53,9) PAAG, 64’ü ise (%45,9) EG idi. Türe bakılmaksızın tüm grupta progresyonu etkilemesi düşünülen risk faktörleri değerlendirildiğinde, progresyon gösteren ve göstermeyen grup arasında tüm faktörler için anlamlı bir fark yoktu. Alt grup analizlerinde ise PAAG grubunda BKİ progresyon göstermeyen grupta anlamlı olarak yüksek (p=0,013) ve EG grubunda ortalama GİB progresyon gösteren grupta anlamlı olarak yüksekti (p=0,026). Diğer faktörler için ise anlamlı bir fark yoktu. Lojistik regresyon analizinde ise PAAG grubunda BKİ’deki 1 birimlik azalmanın riski 1,30 kat artırmakta (p= 0,01), EG grubunda ise psödofakik hastanın riski 8,33 kat artmakta (p=0,016) ve sigara içiminin riski 6,02 kat azalmakta (p=0,044) olduğu, tüm grupta ise psödofakik hastanın riski 2,45 kat artırmakta (p=0,032) olduğu sonucuna varıldı. Sonuç olarak PAAG grubunda BKİ’de azalma, EG grubunda ve tüm grupta psödofakik hastanın progresyon riskini artırdığını düşünmekteyiz.tr_TR
dc.contributor.departmentGöz Hastalıklarıtr_TR
dc.contributor.authorID190201tr_TR
dc.subtypemedicineThesis


Bu öğenin dosyaları:

Bu öğe aşağıdaki koleksiyon(lar)da görünmektedir.

Basit öğe kaydını göster