dc.contributor.advisor | KARADUMAN, AYNUR AYŞE | |
dc.contributor.author | KISACIK, Pınar | |
dc.date.accessioned | 2017-10-02T06:54:04Z | |
dc.date.available | 2017-10-02T06:54:04Z | |
dc.date.issued | 2017-09 | |
dc.date.submitted | 2017-09-14 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11655/3988 | |
dc.description.abstract | KISACIK, P. The Effects of Foot Exercises on Pain, Lower Extremity
Biomechanics, and Functionality in Patients with Patellofemoral Pain.
Hacettepe University Instutute of Health Science Doctor of Philosophy Thesis in
Physical Therapy and Rehabilitation Program, Ankara, 2017. The aim of this
study was to investigate the effects of short foot exercise (SFE) on pain, lower
extremity biomechanics and functioning in patients with patellofemoral pain (PFP).
Twenty-two PFP patients aged between 25 to 60 years were included in this study.
They were randomly divided into two groups. The first group (SEEP) was followed
under the exercise program including knee and hip exercises, and the second group
(AKEP) was followed under SFE in addition to the exercise program including knee
and hip exercises 2 days per week for 6 weeks. At the beginning and the end of the
study, for pain at sitting, squatting, climbing stairs Visual Analogue Scale (VAS); for
other symptoms Kujala Patellofemoral Symptom Scale (KPSS); for lower extremity
biomechanics measurement of Q angle, Navicular Drop Test (NDT), Calcaneo-tibial
angle (CTA) and Foot Posture Index (FPI); for functionality test of muscle strength
with hand dynamometer, Timed Up&Go test (TUG), Y balance test (YBT), Foot
Function Index (FFI), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index
(WOMAC) were performed. As a result of this study, it was found that all
parameters were improved in both groups, whereas the improvements in the pain
intensity of sitting and stair activities, values of NDT and KTA, hip extensor and
abductor muscle strength were statistically significant in AKEP group compared to
SEEF group (p<0.05). In conclusion, it was shown that SFE has a positive effect on
pain, lower extremity biomechanics and functionality in patients with PFP. At this
point, SFE is an exercise approach in order to increase the success of the
rehabilitation program in patients with PFP. | en |
dc.description.sponsorship | Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araştırma Kurumu
(TÜBİTAK)
Hacettepe Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi
Koordinatörlüğü | tr_TR |
dc.description.tableofcontents | İÇİNDEKİLER
ONAY SAYFASI iii
YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv
ETİK BEYAN SAYFASI v
TEŞEKKÜR vi
ÖZET vii
ABSTRACT viii
İÇİNDEKİLER ix
SİMGELER ve KISALTMALAR x
ŞEKİLLER xi
TABLOLAR xii
1.GİRİŞ 1
2. GENEL BİLGİLER 5
2.1. Patellofemoral Eklem 5
2.2. Patellofemoral Eklemin Stabilizasyonu 5
2.3. Patellofemoral Eklem Biyomekaniği 8
2.4. Ayak 13
2.5. Ayak Merkezi (Foot Core) 14
2.6. Ayak Merkezi Eğitimi 19
2.7. Patellofemoral Ağrı 21
2.8. Patellofemoral Ağrıda Tedavi Yaklaşımları 27
3. BİREYLER ve YÖNTEM 34
3.1. Bireyler 34
3.2. Demografik Bilgilerin Kaydedilmesi 37
3.3. Ağrı ve Semptomların Değerlendirmesi 37
3.4. Alt Ekstremite Biyomekanisinin Değerlendirilmesi 39
3.5. Kas Kuvvet (Maksimum İzometrik Kas Kuvveti) Ölçümleri 44
3.6. Alt Ekstremite Fonksiyonelliğinin Değerlendirilmesi 45
3.7. Çalışma Planı 48
3.8. İstatistiksel Analiz 53
vii
İÇİNDEKİLER
4. BULGULAR 54
4.1. Demografik Bilgiler ile ilgili Bulgular 54
4.2. Ağrı ve Semptomların Değerlendirmesi ile ilgili Bulgular 55
4.3. Alt Ekstremite Biyomekanisinin Değerlendirilmesi ile ilgili Bulgular 58
4.4. Kas Kuvvet (Maksimum İzometrik Kas Kuvveti) Ölçümleri ile ilgili
Bulgular
65
4.5. Alt Ekstremite Fonksiyonelliğinin Değerlendirilmesi İle İlgili Bulgular 76
5. TARTIŞMA 82
5.1. Ağrı ve Semptomlar (Görsel Analog Skalası ve Kujala Patellofemoral
Semptom Skoru)
85
5.2. Alt Ekstremite Biyomekanisinin Düzgünlüğü (Q Açısı Ölçümleri,
Naviküler Düşme Testi ve Kalkaneo-Tibial Açı, Ayak Postür İndeksi)
88
5.3. Kas Kuvvet (Maksimum İzometrik Kas Kuvveti) Ölçümleri 93
5.4. Alt Ekstremite Fonksiyonelliği 96
5.5. Limitasyonlar 100
6. SONUÇ ve ÖNERİLER 101
7. KAYNAKLAR 103
8. EKLER
EK-1: Etik Kurul Onayı
EK-2: Görsel Analog Skalası
EK-3: Kujala Patellofemoral Semptom Skoru
EK-4: Ayak Postür İndeksi
EK-5: Ayak Fonksiyon İndeksi
EK-6: Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index
(WOMAC)
9. ÖZGEÇMİŞ | tr_TR |
dc.language.iso | tur | tr_TR |
dc.publisher | Sağlık Bilimleri Enstitüsü | tr_TR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | tr_TR |
dc.subject | Patellofemoral ağrı | tr_TR |
dc.subject | ayak deformitesi | |
dc.subject | ayak pronasyonu | |
dc.subject | ayak kısaltma egzersizi | |
dc.title | Patellofemoral Ağrısı Olan Hastalarda Ayak Egzersizlerinin Ağrı, Alt Ekstremite Biyomekanisi ve Fonksiyonelliği Üzerine Etkileri | tr_TR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | en |
dc.description.ozet | KISACIK, P. Patellofemoral Ağrısı Olan Hastalarda Ayak Egzersizlerinin Ağrı,
Alt Ekstremite Biyomekanisi ve Fonksiyonelliği Üzerine Etkileri. Hacettepe
Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Programı Doktora Tezi, Ankara, 2017. Bu çalışmanın amacı, ayak kısaltma
egzersizlerinin (AKE) patellofemoral ağrılı (PFA) hastalarda ağrı, alt ekstremite
biyomekanisi ve fonksiyonelliği üzerine etkinliğini araştırmaktı. Çalışmaya dahil
edilen 25-60 yaş arası 22 PFA’lı hasta rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Birinci grup
(SEEP) diz ve kalça egzersizlerinin yer aldığı egzersiz programı ile, ikinci grup
(AKEP) ise diz ve kalça egzersizlerine ek olarak AKE’nin de yer aldığı egzersiz
programı ile 6 hafta süresince haftada 2 gün takip edildi. Hastalara tedavilerinin başı
ve sonunda; oturma, çömelme, gece, merdiven inme ve çıkma sırasındaki ağrı için
Görsel Analog Skalası (VAS), diğer semptomlar için Kujala Patellofemoral
Semptom Skalası (KPSS), alt ekstremite biyomekanisi için Q açısı ölçümleri,
Naviküler düşme testi (NDT), Kalkaneo-tibial açı (KTA) ölçümü, Ayak Postür
İndeksi (APİ), alt ekstremite fonksiyonelliği için el dinamometresi ile kas kuvveti
ölçümleri, Süreli Kalk-Yürü Testi (TUG), Y denge testi (YDT), Ayak Fonksiyon
İndeksi (AFİ), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index
(WOMAC) uygulandı. Bu çalışma sonucunda her iki grupta tedavi sonucunda tüm
değerlendirmelerde iyileşme olduğu görülürken, oturma ve merdiven
aktivitelerindeki ağrı şiddeti, NDT ve KTA ölçümleri, kalça ekstansör ve abduktör
kas kuvvetindeki iyileşmeler SEEP grubu ile karşılaştırıldığında AKEP grubu lehine
istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Sonuç olarak, bu çalışma ile AKE’nin
PFA’lı hastalarda ağrı, alt ekstremite biyomekanisi ve fonksiyonelliği üzerine olumlu
etkileri olduğu gösterildi. Bu noktada AKE , PFA’lı hastalarda rehabilitasyon
programının başarısını arttırmak için kullanılabilecek bir egzersiz yaklaşımıdır. | tr_TR |
dc.contributor.department | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon | tr_TR |