dc.contributor.advisor | Köse, Nezire | |
dc.contributor.author | Demirdel, Ertuğrul | |
dc.date.accessioned | 2019-11-25T11:58:59Z | |
dc.date.issued | 2015-10-10 | |
dc.date.submitted | 2015-09-04 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11655/11933 | |
dc.description.abstract | ABSTRACT
Demirdel E. Assesment of Effectiveness of Different Proprioceptive Neuromuscular
Facilitation Patern Applications in Treatment of Subacromial Impingement Syndrome,
Hacettepe University, Institute of Health Sciences, Philosophy of Doctorate Thesis in
Physical Therapy and Rehabilitation Programme, Ankara, 2015. The effects of
proprioceptive neuromuscular facilitation applications in different paterns were compared in
treatment of Subacromial Impingement Syndrome (SIS) in this study. The study began with 60
patients and completed by 45 patients. Patients were divided into three groups randomly. In the
first group (CP group), conventional physiotherapy including cold pack, ultrasound and TENS
applications was applied and home exercises were given. Additionally, in the second group
(CP+E-PNF group) only with extremity pattern; and in the third group (CP+ESB-PNF), together
with extremity pattern, scapula and body patterns from PNF paterns were applied. This
programme continued during 6 weeks and 3 day a week. Visual Analog Scale (VAS) was used
for pain severity of patients and universal goniometer was used for shoulder and neck range of
motion. Also, shortening test of pectoral muscles, anterior and lateral tilting of head, rounded
shoulder and kyphosis measurements for posture analysis, Scapula Lateral Slide Test (SLST) and
laser pointer assisted angle reproduction test for shoulder joint position sense were applied to
patients. the pain, functional status and disability levels of the patients evaluated using Constant-
Murley Scoring, Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH), Shoulder Pain and
Disability Index (SPADI). Patient satisfaction was determined with VAS. After treatment;
activity, rest and night pain decreased in all three groups and night pain reduction was beter in
PNF groups (p<0,05). Active motions increased in all groups (p<0,05). In comparison of SLST
results of patients, difference in abduction position decreased in CP+ESB-PNF group (p<0,05);
in the other groups, similar changes occurred in three assessment position (p>0.05). It was
determined that improvements occurred in all groups in posture analysis (p<0,05). Total
deviation and deviation in X and Y axis in shoulder joint position sense decreased significantly in
CP+ESB-PNF group both flexion and abduction motions (p<0,05). Decreasing in this
measurement in other groups was limited. Incresing in Constant Murley Score; and decreasing in
DASH ve SPADI scores were determined in all groups (p<0,05). As a result of study, it was
concluded that different PNF pattern applications addition to exercise programme together with
conventional physiotherapy would be beneficial in reducing pain, increasing shoulder joint
position sense and increasing functionality in the treatment of SIS.
Key words: Subacromial Impingement Syndrome, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,
Pain, Position Sense. | tr_TR |
dc.language.iso | tur | tr_TR |
dc.publisher | Sağlık Bilimleri Enstitüsü | tr_TR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | tr_TR |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ | * |
dc.subject | Subakromial sıkışma sendromu | tr_TR |
dc.subject | Proprioseptif nöromuskuler fasilitasyon | tr_TR |
dc.subject | Ağrı | tr_TR |
dc.subject | Pozisyon hissi | tr_TR |
dc.title | Subakromial Sıkışma Sendromu Tedavisinde Farklı Proprioseptif Nöromuskuler Fasilitasyon Patern Uygulamalarının Etkinliğinin İncelenmesi | tr_TR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | tr_TR |
dc.callno | 2015/2328 | |
dc.description.ozet | ÖZET
Demirdel E. Subakromial Sıkışma Sendromu Tedavisinde Farklı Proprioseptif
Nöromuskuler Fasilitasyon Patern Uygulamalarının Etkinliğinin İncelenmesi, Hacettepe
Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Programı, Doktora
Tezi, Ankara, 2015. Bu çalışmada Subakromial Sıkışma Sendromu (SSS) tanısı konan
hastalarda farklı paternlerde Proprioseptif Nöromuskuler Fasilitasyon (PNF) uygulamalarının
etkileri karşılaştırıldı. Çalışmaya 60 hasta ile başlandı, 45 hasta ile bitirildi. Hastalar randomize
olarak 3 gruba ayrılarak, birinci gruba (KF grubu) cold pack, ultrason ve TENS uygulamalarını
kapsayan konvansiyonel fizyoterapi uygulandı ve ev egzersiz programı verildi. Bunlara ilave
olarak ikinci gruba (KF+E-PNF grubu) PNF paternlerinden sadece ekstremite paternlerinde;
üçüncü gruba (KF+ESG-PNF grubu) ise ekstremite paterni ile birlikte skapula ve gövde
paternlerinde PNF uygulamaları yapıldı. Bu programlara haftada 3 gün, toplam 6 hafta devam
edildi. Hastaların Görsel Analog Skalası (VAS) ile ağrı şiddetleri, universal gonyometre ile omuz
ve boyun eklem hareket açıklıkları değerlendirildi. Ayrıca hastalara pektoral kas kısalık testi,
postür analizinde başın anterior ve lateral tilti, yuvarlak omuz ve kifoz ölçümleri, Skapula Lateral
Kayma Testi (SLKT), omuz eklemi pozisyon hissi değerlendirmesi için lazer imleç yardımlı açı
tekrarlama testi uygulandı. Hastaların ağrı, fonksiyonel durum ve özür seviyeleri; Constant-
Murley Skorlaması, Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi (DASH), Omuz Ağrı ve Disabilite İndeksi
(SPADI) kullanılarak değerlendirildi. Hastaların memnuniyetleri görsel analog skalası ile
belirlendi. Tedavi sonrasında; her üç grubun aktivite, istirahat ve gece ağrıları azalırken, PNF
uygulanan gruplarda gece ağrısındaki azalma daha fazla idi (p<0,05). Tüm grupların aktif
hareketlerinde artışlar oldu (p<0,05). Hastaların SLKT sonuçları karşılaştırıldığında, KF+ESGPNF
grubunda kollar abduksiyon pozisyonunda yapılan ölçümdeki farkın azaldığı (p<0,05); diğer
gruplarda üç ölçüm pozisyonunda da meydana gelen değişimin benzer olduğu (p>0.05) bulundu.
Postür analizinde, her üç grupta da düzelmeler olduğu belirlendi (p<0.05). Eklem pozisyon
hissinde, KF+ESG-PNF grubunda hem fleksiyon, hem de abduksiyonda X ve Y eksenlerindeki
sapma ile toplam sapma miktarında anlamlı azalma oldu (p<0.05). Diğer gruplarda ise bu azalma
daha kısıtlı idi. Hastaların tamamında Constant-Murley Skorlarında artma; DASH ve SPADI
skorlarında ise azalma olduğu belirlendi. Çalışmanın sonunda; SSS tedavisinde konvansiyonel
fizyoterapi programları ile birlikte farklı PNF patern uygulamalarının egzersiz programına ilave
edilmesinin, ağrıyı azaltmada, omuz eklem pozisyon hissinin artmasında ve fonksiyonelliği
artırmada faydalı olacağı görüşüne varıldı.
Anahtar kelimeler: Subakromial Sıkışma Sendromu, Proprioseptif Nöromuskuler Fasilitasyon,
Ağrı, Pozisyon Hissi. | tr_TR |
dc.contributor.department | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon | tr_TR |
dc.embargo.terms | Acik erisim | tr_TR |
dc.embargo.lift | 2019-11-25T11:58:59Z | |
dc.funding | Yok | tr_TR |