| dc.contributor.advisor | ŞENOL ÇELİK, Sevilay | |
| dc.contributor.advisor | ÖZDEMİR KÖKEN, Zeliha | |
| dc.contributor.author | SAVAŞ, Hafize | |
| dc.date.accessioned | 2018-12-28T12:52:14Z | |
| dc.date.issued | 2018-12-27 | |
| dc.date.submitted | 2018-12-24 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11655/5587 | |
| dc.description.abstract | The study was conducted to determine problems and quality of life in patients undergoing extracorporeal membrane oxygenation following discharge using a mixed method convergent parallel design between 17 April – 10 November 2018. Study population consisted of patients undergoing extracorporeal membrane oxygenation in two state hospitals, and had at least one month after discharge. Participants were recruited using criterion sampling, which is a non- probability purposive sampling method used to collect qualitative data, and sample size was based on data saturation. Data were collected using a descriptive characteristics information form, the EQ-5D-5L quality of life scale, and a semi structured interview form. Extracorporeal membrane oxygenation indication was mostly cardiogenic shock after post cardiotomy. The mean duration of extracorporeal membrane oxygenation support was 8.64±11.6 days. Semi-structured in-depth interviews were conducted with 11 patients and transcribed for descriptive analysis, which revealed 2 contexts; extracorporeal membrane oxygenation application process and post-discharge process and 8 themes and 17 sub-themes. In the pre-discharge period, participants mostly reported limitation of movement, pressure injury, bleeding, anxiety and fear, and in the post-discharge period, they mostly reported limitation of movement, dependence in self-care, pain and lifestyle changes. Participants also stated that they relied mostly on family support to cope with problems. Participants’ mean score on the EQ-5D-5L Visual Analog Scale was 73.64±16.89. It is thought that the results of the study will contribute to the improvement of perioperative care process, planning of discharge training and development of home care process. | en |
| dc.description.tableofcontents | ONAY SAYFASI iii
YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv
ETİK BEYAN v
TEŞEKKÜR vi
ÖZET vii
İÇİNDEKİLER ix
SİMGELER ve KISALTMALAR xii
ŞEKİLLER xiii
TABLOLAR xiv
1. GİRİŞ 1
1.1. Problem Tanımı ve Önemi 1
1.2. Araştırmanın Amacı 4
1.3 Araştırma Soruları 4
2. GENEL BİLGİLER 5
2.1. Mekanik Dolaşım Destek Sistemleri 5
2.2. Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu 6
2.2.1. ECMO Devreleri ve Ekipman 8
2.2.2. ECMO Desteği Fizyolojisi 12
2.2.3. ECMO Endikasyon ve Kontrendikasyonları 13
2.2.4. ECMO Desteği Komplikasyonları 14
2.3. ECMO Ekibi 15
2.3.1. ECMO Desteğinde Hemşirenin Rolü ve Hemşirelik Bakımı 17
2.4. ECMO Desteği Sonrası Taburculuk 20
2.4.1. ECMO Desteği Alan Hastada Taburculuk Sonrası Yaşanan Sorunlar ve Yaşam Kalitesi 21
2.4.2. ECMO Desteği Alan Hastanın Taburculuk Eğitimi 21
3. GEREÇ VE YÖNTEM 23
3.1. Araştırma Şekli 23
3.2. Araştırmanın Yapıldığı Yer ve Özellikleri 23
3.3. Araştırmanın Evreni ve Örneklemi 25
3.4. Veri Toplama Araçları 26
3.4.1. Hasta Tanıtıcı Bilgi Formu 26
3.4.2. Yarı Yapılandırılmış Derinlemesine Görüşme Formu 27
3.4.3. EQ-5D-5L (Beş Boyutlu Beş Seviyeli Avrupa Genel Yaşam Kalitesi Ölçeği / Euro Ouality of Life – Five Dimension - Five Level ) 27
3.5. Araştırmanın Ön Uygulaması 28
3.6. Araştırmanın Uygulaması 28
3.7. Araştırma Verilerinin Değerlendirilmesi 29
3.8. Araştırmanın Etik Boyutu 32
3.9. Araştırmanın Sınırlılıkları 33
4. BULGULAR 34
4.1. Hastaların Tanıtıcı Özelliklerine İlişkin Bulgular 34
4.2. Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu Uygulanan Hastaların Yaşadıkları Sorunlara İlişkin Bağlam, Tema ve Alt Temalar 37
4.2.1. ECMO Uygulama Süreci Bağlamı 38
4.2.2. Taburculuk Sonrası Süreç Bağlamı 44
4.3. Ekstakorporeal Membran Oksijenasyonu Uygulanan Hastaların Yaşam Kalitelerine İlişkin Bulgular 53
5. TARTIŞMA 55
5.1. Hastaların tanıtıcı özelliklerine ilişkin bulguların tartışılması 55
5.2. Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu uygulanan hastaların yaşadıkları sorunlara ilişkin bağlam, tema ve alt temalara ilişkin bulguların tartışılması 56
5.2.1. ECMO Uygulama Süreci Bağlamı 56
5.2.2. Taburculuk Sonrası Süreç Bağlamı 59
5.3. Ekstakorporeal Membran Oksijenasyonu Uygulanan Hastaların Taburculuk Sonrası Yaşam Kalitelerinin Tartışılması 63
6. SONUÇ ve ÖNERİLER 64
6.1. Sonuçlar 64
6.2. Öneriler 65
7. KAYNAKLAR 66
8. EKLER
EK- 1. Hasta Tanıtıcı Bilgi Formu
EK- 2. Yarı Yapılandırılmış Derinlemesine Bireysel Görüşme Formu
EK- 3. EQ-5D-5L Sağlık Anketi Türkiye için Türkçe Sürümü (Turkish version for Turkey)
EK- 4. Hacettepe Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurul İzni
EK-5. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzin Yazısı
EK-6. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzin Yazısı
EK- 7. EQ- 5D- 5L Genel Yaşam Kalitesi Ölçek İzni
EK-8. Aydınlatılmış Onam Formu
EK-10. Kurs ve Sertifikalar
EK-11. Orjinallik Ekran Çıktısı
EK-12. Dijital Makbuz
9. ÖZGEÇMİŞ | tr_TR |
| dc.language.iso | tur | tr_TR |
| dc.publisher | Sağlık Bilimleri Enstitüsü | tr_TR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | tr_TR |
| dc.subject | Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu | tr_TR |
| dc.subject | hasta taburculuğu | tr_TR |
| dc.subject | yaşam kalitesi | tr_TR |
| dc.subject | hemşirelik bakımı | tr_TR |
| dc.title | Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu Uygulanan Hastaların Taburculuk Sonrası Yaşadıkları Sorunlar ve Yaşam Kaliteleri | tr_TR |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | en |
| dc.description.ozet | Araştırma ekstrakorporeal membran oksijenasyonu uygulanan hastaların taburculuk sonrası yaşadıkları sorunların ve yaşam kalitelerinin belirlenmesi amacıyla karma yöntem araştırmalarından yakınsak paralel desene göre 17 Nisan-10 Kasım 2018 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Araştırma evreni iki devlet hastanesinde ekstrakorporeal membran oksijenasyonu uygulanan ve taburculuğunun üzerinden en az bir ay geçmiş hastalardan oluşmaktadır. Araştırma örnekleminin belirlenmesinde niteliksel verilerin toplandığı olasılıksız amaçlı örnekleme yöntemlerinden ölçüt örnekleme kullanılmış ve örneklem büyüklüğünün belirlenmesinde veri doygunluğu esas alınmıştır. Araştırma verilerinin elde edilmesinde hasta tanıtıcı bilgi formu, EQ-5D-5L Genel Yaşam Kalitesi Ölçeği ve yarı yapılandırılmış görüşme formu kullanılmıştır. Araştırmada ekstrakorporeal mebran oksjenasyonu uygulama endikasyonlarının çoğunlukla post kardiyotomi sonrası gelişen kardiyojenik şok, ortalama ekstrakorporeal membran oksijenasyonu desteği alma süresinin 8,64±11,6 gün olduğu belirlenmiştir. Onbir kişi ile gerçekleştirilen derinlemesine bireysel görüşmeler transkript haline getirilmiş, betimsel analiz yapılmış, ekstrakorporeal membran oksijenasyonu uygulama süreci ve taburculuk sonrası süreç bağlamları ile bu bağlamlar altında 8 tema ve 18 alt tema ortaya çıkmıştır. Taburculuk öncesi dönemde hastalar çoğunlukla hareket kısıtlılığı, basınç yaralanması, kanama, endişe ve korku; taburculuk sonrası dönemde ise hareket kısıtlılığı, özbakımda başkasına bağımlılık, ağrı ve yaşam şeklinde değişiklikler yaşadıklarını ifade etmişlerdir. Ayrıca hastalar yaşadıkları sorunlarla çoğunlukla aile desteği alarak başetmeye çalıştıklarını belirtmişlerdir. Hastaların EQ-5D-5L Görsel Analog Ölçeği puan ortalaması 73,64±16,89 olarak bulunmuştur. Araştırma sonuçlarının perioperatif bakım sürecinin iyileştirilmesine ve evde bakım sürecinin geliştirilmesine katkı sağlayacağı düşünülmektedir. | tr_TR |
| dc.contributor.department | Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği | tr_TR |
| dc.contributor.authorID | 10214491 | tr_TR |
| dc.embargo.terms | 6 ay | tr_TR |
| dc.embargo.lift | 2019-07-02T12:52:14Z | |
