dc.contributor.advisor | Bilgin, Sevil | |
dc.contributor.author | Karartı, Caner | |
dc.date.accessioned | 2018-01-22T08:45:09Z | |
dc.date.available | 2018-01-22T08:45:09Z | |
dc.date.issued | 2018 | |
dc.date.submitted | 2018-01-11 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11655/4205 | |
dc.description.abstract | Karartı, C., Investigation of the Relationship Between Foot-Ankle Characteristics
and Lumbopelvic Control, Balance and Physical Performance in Healthy Young
Adults. Hacettepe University, Institute of Health Sciences, Neurology
Physiotherapy Program Master Thesis, Ankara, 2018. This study was designed to
investigate of the relationship between foot-ankle characteristics and lumbopelvic
control, balance and physical performance in healthy young adults. A total of 64
young adults, 26 females and 38 males between 18 and 25 years old, were included
in study. Foot-ankle characteristics were assessed by navicular height test, navicular
drop test, foot posture index, plantar pressure analysis and isokinetic strength
dynamometer after the sociodemographic characteristics of the individuals were
recorded. Ultrasonographic imaging method and spesific endurance tests were used
for assessment of lumbopelvic control of individuals. Balance was assessed by Biodex
Balance System and single leg stance test and physical performance was assessed by
vertical jump test, side step test and shuttle running test. It has been found that
increased pressure in medial part of foot and low medial longitudinal arch formed by
increased rearfoot pronation affected m. transversus abdominis and m. lumbar
multifidus muscle thickness, static and dynamic balance as well as physical
performance negatively (p <0.05). As the rearfoot pronation increased, especially
decrease in plantar flexion muscle strength affected lumbopelvic stability negatively
(p <0.05). It was found that lumbopelvic control had a effect especially on overall
stability and anteroposterior stability indexes in terms of static and dynamic
parameters in Biodex Balance System. As the muscle thickness of m. transversus
abdominis and m. lumbar multifidus decreased, the index points increased and the
balance deteriorated (p <0.05). It has been determined that in addition to the
deterioration in the foot posture, weaknesses in m. transversus abdominis and m.
lumbar multifidus have important effect in balance disorders according to results of
our study (p<0.05). Weaknesses in m. transversus abdominis and m. lumbar
multifidus, which are important muscles in lumbopelvic stability, affected the
physical activities of individuals such as running and leaping negatively (p <0.05).
While anomalies in the foot posture affect physical performance adversely (p <0.05),
physical performance becomes worse as the stability of muscles that provide
lumbopelvic control decreases (p <0.05). The results of our study showed that the
biomechanical and musculoskeletal structure of the distal foot-ankle affected
lumbopelvic stability. Protective programs of lumbopelvic stability are important in
terms of prevention of postural disorders or injuries that may occur in the foot and
the other upper alignment. We believe that the addition of applications related to
lumbopelvic control, balance and physical performance to the treatment programs
planned for the individual with any foot posture problem is important for functional
recovery.
Key Words: foot-ankle, lumbopelvic control, balance, physical performance | tr_TR |
dc.description.tableofcontents | ONAY SAYFASI iii
YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv
ETİK BEYAN SAYFASI v
TEŞEKKÜR vi
ÖZET vii
ABSTRACT viii
İÇİNDEKİLER ix
SİMGELER VE KISALTMALAR xii
ŞEKİLLER xiii
TABLOLAR xv
1. GİRİŞ 1
2. GENEL BİLGİLER 4
2.1. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri 4
2.1.1. Morfolojik Yapısı 4
2.1.2. Anatomisi 5
2.1.3. Ayak Biyomekaniği 23
2.1.4. Yürüyüş Sırasında Ayak Bileği Ekleminin Kinetik ve Kinematik Analizleri 26
2.1.5. Ayak Biyomekaniğini Olumsuz Etkileyen Durumlar 28
2.1.6. Ayak-Ayak Bileği Karakteristiklerini Belirlemede Sıklıkla Kullanılan Yöntemler 30
2.2. Lumbopelvik Kontrol 34
2.2.1. Lumbopelvik Kontrolün Sağlanmasında Etkili Olan Kaslar 36
2.2.2. Lumbopelvik Kontrolün Değerlendirilmesinde Sıklıkla Kullanılan Yöntemler 44
2.2.3. Ayak-Ayak Bileği Karakteristiklerinin Lumbopelvik Bölgedeki Etkileri 48
2.3. Denge 50
2.3.1. Denge Stratejileri 51
2.3.2. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Denge Arasındaki İlişki 52
2.3.3. Lumbopelvik Kontrol ile Denge Arasındaki İlişki 54
2.3.4. Dengenin Değerlendirilmesinde Sıklıkla Kullanılan Yöntemler 54
2.4. Fiziksel Performans 56
2.4.1. Fiziksel Performansı Etkileyen Faktörler 57
2.4.2. Fiziksel Performansın Değerlendirilmesinde Kullanılan Yöntemler 58
2.4.3. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Lumbopelvik Kontrol ve Fiziksel Performans Arasındaki İlişki 60
3. BİREYLER VE YÖNTEM 61
3.1. Bireyler 61
3.2. Yöntem 62
3.2.1. Çalışmanın Planı 62
3.2.2. Değerlendirmeler 62
3.2.3. İstatistiksel Yöntemler 82
4. BULGULAR 84
4.1. Sosyodemografik Değerlendirme Bulguları 84
4.2. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Lumbopelvik Kontrol, Denge ve Fiziksel Performans Sonuçlarına Ait Bulgular 84
4.2.1. Ayak Pronasyonu ile İlgili Değerlendirme Sonuçlarına Ait Bulgular 84
4.2.2. Statik ve Dinamik Plantar Basınç Dağılımı Analizi ile Il̇ gili Bulgular 85
4.2.3. Ayak Bileği Plantar Fleksiyon ve Dorsifleksiyon İzokinetik Kas Kuvveti ile İlgili Bulgular 86
4.2.4. Lumbopelvik Kontrol ile İlgili Değerlendirme Sonuçları 87
4.2.5. Denge ile İlgili Değerlendirme Sonuçları 89
4.2.6. Fiziksel Performans Testlerine Ait Değerlendirme Bulguları 89
4.3. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Lumbopelvik Kontrol Arasındaki İlişki 90
4.3.1. Ayak Pronasyonu ile Lumbopelvik Kontrol Arasındaki İlişki 90
4.3.2. Statik ve Dinamik Ayak Taban Basınç Dağılımları ile Lumbopelvik Kontrol Arasındaki İlişki 93
4.3.3. Ayak Bileği Plantar Fleksiyon ve Dorsifleksiyon İzokinetik Kas Kuvvetleri ile Lumbopelvik Kontrol Arasındaki İlişki 104
4.4. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Denge Arasındaki İlişki 109
4.4.1. Ayak Pronasyonu ile Denge Arasındaki İlişki 109
4.4.2. Statik ve Dinamik Ayak Taban Basınçları ile Denge Arasındaki İlişki 111
4.4.3. Ayak Bileği Plantar Fleksiyon ve Dorsifleksiyon İzokinetik Kas Kuvvetleri ile Denge Arasındaki İlişki 115
4.5. Lumbopelvik Kontrol ve Denge Arasındaki İlişki 117
4.6. Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Fiziksel Performans Arasındaki İlişki 120
4.6.1. Ayak Pronasyonu ile Fiziksel Performans Arasındaki İlişki 120
4.6.2. Statik ve Dinamik Ayak Taban Basınçları ile Fiziksel Performans Arasındaki İlişki 121
4.6.3. Ayak Bileği Plantar Fleksiyon ve Dorsifleksiyon İzokinetik Kas Kuvvetleri ile Fiziksel Performans Arasındaki İlişki 125
4.7. Lumbopelvik Kontrol ve Fiziksel Performans Arasındaki İlişki 127
5. TARTIŞMA 129
6. SONUÇLAR 141
7. KAYNAKÇA
8. EKLER
EK-1. Tez Çalışması ile İlgili Etik Kurul İzni
EK-2. Değerlendirme Formu
9. ÖZGEÇMİŞ | tr_TR |
dc.language.iso | tur | tr_TR |
dc.publisher | Sağlık Bilimleri Enstitüsü | tr_TR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | tr_TR |
dc.subject | ayak-ayak bileği | tr_TR |
dc.subject | lumbopelvik kontrol, | tr_TR |
dc.subject | denge | tr_TR |
dc.subject | fiziksel performans | tr_TR |
dc.title | Sağlıklı Genç Yetişkinlerde Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile Lumbopelvik Kontrol, Denge ve Fiziksel Performans Arasındaki ilişkinin İncelenmesi | tr_TR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | tr_TR |
dc.description.ozet | Karartı, C., Sağlıklı Genç Yetişkinlerde Ayak-Ayak Bileği Karakteristikleri ile
Lumbopelvik Kontrol, Denge ve Fiziksel Performans Arasındaki İlişkinin
İncelenmesi. Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Nöroloji
Fizyoterapistliği Programı, Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2018. Bu çalışma sağlıklı genç
yetişkinlerde ayak-ayak bileği karakteristikleri ile lumbopelvik kontrol, denge ve
fiziksel performans arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla planlandı. Çalışmaya 26
kadın ve 38 erkek olmak üzere yaşları 18 ile 25 arası 64 genç yetişkin dahil edildi.
Bireylerin sosyodemografik özellikleri kaydedildikten sonra ayak-ayak bileği
karakteristikleri navikular yükseklik testi, navikular düşme testi, ayak postür indeksi,
plantar basınç dağılımı analizi ve izokinetik kuvvet dinamometresi ile değerlendirildi.
Bireylerin lumbopelvik kontrolünün değerlendirilmesinde ultrasonografik
görüntüleme yöntemi ve spesifik endurans testleri kullanıldı. Denge, Biodex Denge
Sistemi ve tek bacak denge testi ile fiziksel performans ise dikey sıçrama testi, side
step testi ve mekik koşu testi ile değerlendirildi. Çalışma sonunda arka ayak
pronasyonu arttıkça oluşan düşük medial longitudinal arkın ve ayak medial kısmında
artan tepe basınçların m. transversus abdominis ve m. lumbar multifidus kas
kalınlıklarını, statik ve dinamik denge ile birlikte fiziksel performansı da olumsuz
etkilediği bulundu (p<0,05). Ayak pronasyonu arttıkça özellikle plantar fleksiyon kas
kuvvetindeki azalmanın lumbopelvik stabiliteyi olumsuz etkilediği bulundu (p<0,05).
Lumbopelvik kontrolün Biodex Denge Sisteminde statik ve dinamik parametreler
açısından özellikle genel stabilite ve anteroposterior stabilite indeksleri üzerinde etki
gösterdiği bulundu. M. transversus abdominis ve m. lumbar multifidusun kas
kalınlıkları azaldıkça indeks puanları yükselmekte yani denge kötüleşmektedir
(p<0,05). Dengenin bozulmasında ayak postüründeki bozulmanın yanı sıra m.
transversus abdominis ve m. lumbar multifidustaki kas zayıflıklarının etkisinin büyük
olduğu çalışmamız sonuçlarına göre ortaya koyuldu (p<0,05). Lumbopelvik stabilitede
önemli kaslar olan m. transversus abdominis ve m. lumbar multifidusun kas
kalınlıkları azaldıkça bireylerin koşu, sıçrama gibi fiziksel aktivitelerinin de olumsuz
yönde etkilendiği görüldü (p<0,05). Ayak postüründeki anomaliler fiziksel
performansı olumsuz etkilemekle beraber (p<0,05) lumbopelvik kontrolü sağlayan
kasların stabilite yeteneği azaldıkça fiziksel performans daha da kötüleşmektedir
(p<0,05). Çalışmamız sonuçları, distal yapı olan ayak-ayak bileğinin biyomekaniksel ve
muskuloskeletal yapısının lumbopelvik stabiliteyi etkilediğini gösterdi. Lumbopelvik
stabiliteye yönelik koruyucu programların verilmesi ayak ve beraberinde diğer üst
dizilimde ortaya çıkabilecek postüral bozukluklar veya yaralanmaların önlenmesi
açısından önemlidir. Ayrıca ayak postüründeki herhangi bir problemde bireyler için
planlanan tedavi programlarına lumbopelvik kontrol, denge ve fiziksel performans ile
ilgili uygulamaların da eklenmesinin fonksiyonel iyileşme için önemli olduğunu
düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: ayak-ayak bileği, lumbopelvik kontrol, denge, fiziksel performans | tr_TR |
dc.contributor.department | Fizyoterapi ve Rehabilitasyon | tr_TR |
dc.contributor.authorID | 261036 | tr_TR |